N1、N2膽堿受體拮抗劑是什么?有哪些重點的藥物?
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1.兩類N膽堿受體阻斷劑
N1膽堿受體阻斷劑,也常被稱為神經(jīng)節(jié)阻斷劑;
N2膽堿受體阻斷劑,又常被稱為神經(jīng)肌肉阻斷劑;
神經(jīng)節(jié)阻斷劑阻斷神經(jīng)沖動在自主神經(jīng)節(jié)中的傳遞,臨床上用作降壓藥。
神經(jīng)肌肉阻斷劑,又稱骨骼肌松弛藥,簡稱肌松藥。
臨床上用作輔助麻醉,當與全麻藥合用時可以減少全麻藥用量,在較淺的全身麻醉下使肌肉松弛,便于手術進行。
2.N2膽堿受體拮抗劑重點藥物
泮庫溴銨
本品具有雄甾烷母核,無雄激素樣作用。本品富含手性碳原子,水溶液呈右旋;本品結構中季銨鹽的β位有吸電子基團乙酰氧基取代,對熱不穩(wěn)定,易于發(fā)生Hoffmann消除反應。
用于外科手術時使肌肉松弛。
氯化琥珀膽堿
本品結構中有酯鍵,易發(fā)生水解反應。
氯琥珀膽堿為二元羧酸酯,水解時分步進行,最后生成2分子氯化膽堿和1分子琥珀酸。
起效快,持續(xù)時間短,易于控制。
臨床上用于需肌肉松弛的外科小手術和氣管插管。
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