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催產(chǎn)素引產(chǎn)的方法是什么?

催產(chǎn)素引產(chǎn)的方法是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

方法:從低濃度開(kāi)始,先靜脈給5%葡萄糖液,調(diào)整滴速為8滴/分,然后以2.5U催產(chǎn)素加入5%葡萄糖液中配成0.5%濃度進(jìn)行滴注。根據(jù)宮縮強(qiáng)弱進(jìn)行調(diào)整。通常不超過(guò)10mu/min(30滴/分)。維持宮腔內(nèi)壓力達(dá)50~60mmHg.宮縮間隔時(shí)間2~3分鐘,持續(xù)40~60秒。對(duì)于不敏感者,可適當(dāng)增加催產(chǎn)素劑量。

①應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證,用藥前應(yīng)全面詢(xún)問(wèn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布病史、體檢、宮頸檢查評(píng)分,排除頭盆不稱(chēng)。

②滴注時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人密切觀察宮縮、血壓、脈搏以及胎心率變化。每15分鐘記錄一次。有條件者可以使用胎兒電子監(jiān)護(hù)儀。在滴注的過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)持續(xù)1分鐘以上,或胎心音有變化,應(yīng)立即停止滴注。催產(chǎn)素在母體血液中的半衰期為2~3分鐘,停藥后能迅速好轉(zhuǎn),必要時(shí)可以加用鎮(zhèn)靜劑以抑制其作用,以免發(fā)生子宮破裂或胎兒宮內(nèi)窘迫。

③由于催產(chǎn)素有抗利尿作用,使水的重吸收增加,可出現(xiàn)尿少,須警惕水中毒發(fā)生,所以一次引產(chǎn)輸液量不宜超過(guò)1000ml.重度妊高征或心臟病孕婦則應(yīng)注意滴速不可過(guò)快。

④如孕婦出現(xiàn)胸悶、氣急、寒顫、皮疹甚至休克,應(yīng)立即停止用藥并立刻搶救。

⑤若當(dāng)日引產(chǎn)不成功,可重復(fù)進(jìn)行,但三日后應(yīng)考慮其他引產(chǎn)方法。

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