婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了晚期產后出血的治療要點及預后的內容如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

治療

要針對不同原因引起的產后出血而采取相應的措施。既往多首選刮宮，近年來主張對于出血量少或中等，除外產道損傷或腫瘤，B超顯示無明顯組織殘留，可先用宮縮劑（縮宮素及前列腺素）及抗生素保守治療。必要時可用雌激素促進子宮內膜修復。若子宮腔內有組織殘留，可先用抗生素，48～72小時后清宮，術后繼續(xù)用抗生素及宮縮劑治療。

對剖宮產術后子宮切口愈合不良的處理：

1.保守治療

補液，抗炎，止血，糾正貧血，改善全身狀況，部分裂開的切口有可能愈合。

2.手術

若裂開的切口周圍組織血運較好，可行擴創(chuàng)清除壞死組織，形成新鮮創(chuàng)面，重新縫合。若剖腹探查時發(fā)現(xiàn)子宮切口糜爛，組織脆，提拉宮底時下段橫切口自行裂開，上下段分離，則應果斷行全子宮切除術，同時抗炎、輸血、糾正休克。

預后

晚期產后出血是產褥期內一種嚴重并發(fā)癥，常因持續(xù)或間斷陰道流血和突然大量出血致患者嚴重貧血甚至失血性休克，如不能及時得到正確有效的處理可致產婦死亡。

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