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婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo):前庭大腺囊腫切除術(shù)

婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo):前庭大腺囊腫切除術(shù)

一、切口

將小陰唇外翻,在處女膜根部外側(cè)皮膚與黏膜交界處,從囊腫突出部薄弱處作縱形切口,長(zhǎng)度視囊腫大小而定,一般以距囊腫上下兩端各0.5~1cm為宜,切開(kāi)黏膜及囊腫壁。

二、剝離切除囊腫

提起黏膜切口邊緣,用刀柄或手指剝離囊腫壁與黏膜間結(jié)締組織,由淺入深,直至囊腫底部,注意勿將囊腫壁及陰道黏膜剝破。囊腫部分剝出后,用左手提起,更有利于剝離。如有粘連,可用剪刀作銳性分離。因有陰唇動(dòng)、靜脈分支通過(guò),較深處血運(yùn)豐富,如有出血,須及時(shí)結(jié)扎止血,剝離至底部時(shí),將囊腫根部鉗夾、切斷、結(jié)扎,完整切下囊腫。

三、縫合黏膜下組織

囊腫剝離后,仔細(xì)檢查殘腔無(wú)出血,用2-0號(hào)鉻制腸線(xiàn)行間斷縫合,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理勿留死腔,以免形成血腫。必要時(shí)放橡皮引流條。殘腔離尿道或直腸近者,縫合后應(yīng)導(dǎo)尿或作肛診檢查有無(wú)損傷。

四、縫合切口

修剪多余的黏膜、對(duì)齊后以4-0絲線(xiàn)或可吸收線(xiàn)間斷縫合。留置導(dǎo)尿管,蓋以無(wú)菌紗布并用棉墊壓緊。

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