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胎位異常-婦產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)

胎位異常是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中常涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

1.概念:枕橫位的胎頭(胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑一致)以前頂骨先入盆者。

2.發(fā)生原因:頭盆不稱(chēng)、扁平骨盆、骨盆傾斜度過(guò)大、腹壁松弛、懸垂腹時(shí)易發(fā)生。

3.診斷

臨床表現(xiàn):產(chǎn)程延長(zhǎng),胎頭遲遲不銜接或下降緩慢,易出現(xiàn)尿潴留、宮頸前唇水腫、胎膜早破、胎頭水腫等。

腹部檢查:胎頭不易入盆。胎頭與胎肩折疊于骨盆人口處使胎肩高于恥骨聯(lián)合平面。

陰道檢查:胎頭矢狀縫在骨盆人口橫徑上,并向后靠近骶岬,同時(shí)前后囟門(mén)一起后移;盆腔后半部空虛。

4.處理:一經(jīng)確診應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)終止妊娠為宜。

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