2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內容呢？哪些是必須掌握的內容呢？醫(yī)學教育網小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內容：急性腎小球腎炎，希望對考生復習有所幫助，一個人看書很無聊，不如來醫(yī)學教育網聽聽老師講課，點擊購買網絡視頻課程>

泌尿、男性生殖系統(tǒng)　　第1講　急性腎小球腎炎

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

急性腎小球腎炎：是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。其特點為急性起病，患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質血癥。多見于鏈球菌感染后引起。

1.病因：本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等）感染所致，常見于上呼吸道感染（常為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多見膿皰瘡）等鏈球菌感染后。

2.臨床表現：多見于兒童，男性多于女性。通常于前驅感染后1～3周起病。本病起病較急，病情輕重不一。預后大多良好，?？稍跀翟聝扰R床自愈。

本病典型者具有以下表現

①尿異常：幾乎全部患者均有腎小球源性血尿，約30％患者可有肉眼血尿；

②水腫：80％以上患者有水腫，典型表現為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫，少數嚴重者可波及全身；

③高血壓：約80％患者出現一過性輕、中度高血壓，常與水鈉潴留有關；

④腎功能異常；

⑤免疫學檢查異常：起病初期血清補體C3下降，于8周內漸恢復正常，對提示本病意義很大?；颊哐蹇规溓蚓苎亍癘”滴度可升高，提示其近期內曾有過鏈球菌感染。

【進階攻略】腎活檢的臨床指征為：①少尿1周以上或進行性尿量減少伴腎功能惡化者；②病程超過2個月而無好轉趨勢者；③急性腎炎綜合征伴腎病綜合征者。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.以下哪種腎臟疾病會出現無菌性白細胞尿

A.IgA腎病

B.狼瘡性腎炎

C.膜性腎病

D.過敏性紫癜性腎炎

E.微小病變

2.以下哪項不符合腎小球源性血尿

A.全程血尿

B.無痛

C.可見少量血絲

D.變形紅細胞為主

E.可有紅細胞管型

3.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降

B.蛋白尿、血尿、心功能不全

C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。可出現無菌性白細胞尿的疾病有狼瘡性腎炎、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎等。無菌性白細胞尿是狼瘡性腎炎的活動性指標之一。

2.【答案及解析】C。腎性血尿的6大特點：全程血尿、無痛、不凝血、紅細胞管型、變形紅細胞、合并大量蛋白尿。當合并血絲時提示存在血管破裂出血，為外科性血尿。

3.【答案及解析】C。急性腎小球腎炎特點為：急性起病，患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質血癥。

推薦閱讀：

叮咚~2021年公衛(wèi)醫(yī)師元旦備考助力資料禮包免費！

報名通知訂閱！2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師網上報名一鍵訂閱

2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能/筆試考試大綱公布

2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師備考計劃（需參加實踐技能的考生）

以上是2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：急性腎小球腎炎癥狀，希望對考生復習有所幫助，更多輔導資料、模擬試題盡在醫(yī)學教育網公衛(wèi)醫(yī)師欄目。