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2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(一)第一單元B型題

2021-07-14 10:28 醫(yī)學教育網
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四、B   

1.A.峰電位

B.閾電位

C.負后電位

D.局部電位

E.正后電位 

1)可興奮細胞受刺激后,首先出現 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 可興奮細胞受到刺激后,首先出現局部電位,當刺激達到閾刺激時,則產生動作電位 

2)神經細胞動作電位的主要組成是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 峰電位是動作電位的主要部分,被視為動作電位的標志 

3)刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達到 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 閾電位當細胞受到一次閾刺激或閾上刺激時,受激細胞膜上Na通道少量開放,出現Na+ 少量內流,使膜的靜息電位值減小而發(fā)生去極化。當去極化進行到某一臨界值時,由于Na通道的電壓依從性,引起Na通道大量激活、開放,導致Na+迅速大量內流而爆發(fā)動作電位。這個足以使膜上Na通道突然大量開放的臨界膜電位值,稱為閾電位。任何刺激只要能使膜從靜息電位去極化到閾電位,便能觸發(fā)動作電位,引起興奮 

2.A.質粒

B.芽胞

C.核質

D.菌毛

E.異染顆粒 

1)與細菌粘附宿主細胞有關的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 菌毛分為普通菌毛和性菌毛兩類:1.普通菌毛,數量多、短而直,它使細菌粘附于宿主細胞表面致??;2.性菌毛,每菌僅數根粗而長的性菌毛,它由F質粒表達。有性菌毛菌稱為F+菌,可通過性菌毛的結合,將遺傳信息如細菌毒力、耐熱性等傳遞給予F-受體菌。 

2)作為消毒滅菌是否徹底的指標是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 芽胞是某些細菌為了躲過不良環(huán)境,而形成一個折光性很強的不易著色小體。因為芽胞增加了細菌對外界不良環(huán)境的抵抗力。如果滅菌不徹底,芽胞適宜條件下就能還原成細菌。所以要以殺滅芽胞做為消毒滅菌的標準。 

3.A.NK細胞

B.B細胞

C.肥大細胞

D.細胞毒性T淋巴細胞

E.漿細胞 

1)能表現(特異性)細胞毒的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 NK 細胞和細胞毒性T淋巴細胞(CTL)均具有細胞毒作用,其中NK細胞為非特異性的,CTL則為特異性的,所以選擇D。 

2)能分泌抗體的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 B淋巴母細胞移至淋巴結中心部髓質分化為漿細胞并產生抗體。漿細胞是抗體產生細胞,具備分泌抗體的能力,所以本題選擇 E。 

3)提呈(外源性)抗原的細胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 能提呈外源性抗原的細胞為專職性的抗原提呈細胞(即狹義的抗原提呈細胞),一般表達 MHCⅡ類分子,在選項中只有B細胞表達 MHCⅡ類分子。 

4.A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產生

D.增強抗菌范圍

E.增加神經-肌肉接頭阻滯 

1)氨基糖苷類抗生素+呋塞米 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 呋塞米使氨基糖甙類的清除率下降約35%,這會增加眼的毒性和永久性耳聾的危險性。考慮依此選B。 

2)氨基糖苷類抗生素+骨骼肌松弛藥 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 慶大霉素:與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮)聯合應用可致神經-肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經-肌肉阻滯作用。 

3)慶大霉素+多粘菌素 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 多粘菌素:有腎毒性或神經肌肉阻滯作用。氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用:①與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯用可加強耳毒性。②與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯合應用,耳中毒的可能加強。③與頭孢菌素類、多粘菌素等聯合應用,可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。④與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯合應用可致神經-肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經-肌肉阻滯作用。⑤本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯合應用,抗菌效能可增強,但同時毒性也相應增強,必須慎重。⑥青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯用而得到加強,如目前公認草綠色鏈球菌性心內膜炎和腸球菌感染在應用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定,甚至有兩種藥物聯用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯合必須遵循其適應證不要隨意使用。 

5.A.降職

B.罰款

C.賠償損失

D.恢復名譽

E.支付違約金 

1)屬于行政處分的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 行政處分的種類主要有警告、記過、記大過、降級、降職、撤職、留用察看、開除等形式。 

2)屬于行政處罰的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 行政處罰的種類主要有警告、罰款、沒收非法財物、沒收違法所得、責令停產停業(yè)、暫扣或吊銷有關許可證等。 

6.A.高壓蒸氣滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

E.煮沸消毒 

1)手術間的消毒宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 手術室空間存在飛沫和塵埃,可常有致病菌。目前常用的空間消毒法有紫外線照射和化學氣體熏蒸兩種方法。 

2)手術用金屬器械宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 壓力蒸汽滅菌法:屬于濕熱法。是一種臨床應用最廣、效果最為可靠地首選滅菌方法,是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽孢。用于:耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、陶瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌。所以手術器械用壓力蒸汽滅菌法。 

3)玻璃器皿采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 干烤法:利用特制的烤箱,熱力通過空氣對流和介質傳導進行滅菌,效果可靠。用途:用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質、不損壞、不蒸發(fā)的物品。 

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