問題索引：

1.【問題】缺氧程度的判斷鑒別？

2.【問題】怎么理解肺心病代償期和失代償期？

3.【問題】利多卡因是局麻藥，為何會用利多卡因來治療室性心率失常呢？

具體解答：

1.【問題】缺氧程度的判斷鑒別？

2.【問題】怎么理解肺心病代償期和失代償期？

【解答】醫(yī)學上代償期是指雖然有病但是通過自身的調節(jié)還可以維持正常的功能。失代償期就是通過自身的調節(jié)也不可以維持正常的功能，病情越來越重。

肺源性心臟病患者在功能代償期，心功能一般良好，肺功能處于部分代償功能，患者此時通過心肺的代償功能仍可以處于不發(fā)病或者癥狀較輕的狀態(tài)，而到失代償期，由于心肺功能都已經嚴重受損，患者即使處于休息狀態(tài)也會發(fā)病。對于代償期和失代償期的判斷，對于臨床治療是很重要的。肺源性心臟病的失代償期，應該及早進行抗感染治療，有效控制呼吸道感染，是提高療效和降低病死率的重要措施。之后再采取改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，控制心力衰竭等一系列治療措施。[醫(yī)學教育/網]

3.【問題】利多卡因是局麻藥，為何會用利多卡因來治療室性心率失常呢？

【解答】利多卡因屬于Ⅰ類鈉通道阻滯藥，阻滯鈉通道的激活狀態(tài)和失活狀態(tài)，通道恢復至靜息態(tài)時，阻滯作用迅速解除。[醫(yī)學/教育網]因此，利多卡因對除極化組織（缺血區(qū)）作用強，對缺血或強心苷中毒所致除極化型心律失常有較強的抑制作用。主要治療室性心律失常，如心臟手術，心導管術，急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫。

護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2023年第19期

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