突發(fā)性耳聾的病因是每年考試涉及的知識點所在，今天醫(yī)學教育網的小編來給大家細致梳理一下相關內容。具體如下：

突發(fā)性耳聾的病因：

1.病毒感染：大約1／5～l／3的病人在發(fā)病前一個月內有上呼吸道感染史，據(jù)報道上呼吸道感染中突聾發(fā)生率為8%～30%.致病病毒種類甚多，如乙型流感病毒、風疹病毒、單純性瘧疾病毒（I型）、麻疹病毒、腮腺炎病毒、細胞肥大病毒、腺病毒Ⅲ等，均可引起病毒性內淋巴性迷路炎，帶狀皰疹病毒可引起病毒性神經元炎和神經節(jié)炎。病毒首先引起非化膿性中耳炎，鼓室內病毒經蝸窗、前庭窗侵人內耳而致突發(fā)性聾（病毒性迷路炎）；此外，病毒還可以直接侵及耳蝸神經元導致突發(fā)性聾。

病毒進入內耳的感染途徑為：

①通過血循環(huán)進入內耳。

②由蛛網膜下腔經耳蝸導水管進入內耳。

③經中耳粘膜彌散進入內耳。

2.內耳血管病變 在患有糖尿病、高血壓動脈硬化及心血管疾病者，內耳血管基質更易發(fā)生痙攣和血栓形成。由此可解釋為何病人多因勞累、憂慮等因素而誘發(fā)。近年有人對突聾病人進行血脂、膽固醇和血流圖等觀察，尚未發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有重要相關因素。Wright（1975年）報告1例心肺旁路手術后并發(fā)突聾，鐘乃川（1980年）曾報告西北高原2例紅細胞增多癥誘發(fā)突聾，即因內耳血管栓塞造成突聾的例證。

3.急性血管阻塞：內耳血管功能障礙與突發(fā)性聾關系密切。據(jù)文獻報道，突發(fā)性聾患者中血壓增高者占20～28％，血壓偏高或偏低者占41％。臨床上應用實驗結果證實，血管疾病可以引起突發(fā)性聾。 臨床表現(xiàn) ： 突發(fā)性聾多為單耳患病，雙耳患病者占4～17％，左右兩耳發(fā)病率無明顯差異，男女發(fā)病率大致相等。發(fā)病年齡在40或40歲以上者占3／4.病人常在清晨起床后突然發(fā)現(xiàn)聽力減退、耳鳴，少數(shù)病人可有輕度眩暈和平衡障礙，極少數(shù)病人還可以有三叉神經、舌咽神經、迷走神經等顱神經受累的癥狀。

4.內耳窗膜破裂 噴嚏、擤鼻、嘔吐、性交和潛水等，可引起靜脈壓和腦脊液壓力驟然升高，除可引起蝸窗、前庭窗膜破裂外，還可引起前庭膜、覆膜和內淋巴囊破裂，有潛在的先天性內耳畸形者更易發(fā)生，由此可引起淋巴液離子紊亂和細胞中毒，梅尼埃病內淋巴液過多，亦可以造成蝸窗破裂而發(fā)生突聾。

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