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高血壓患者容易忽視的檢查有哪幾種?

關(guān)于高血壓患者容易忽視的檢查有哪幾種很多人都不是特別的了解,為了幫助大家了解高血壓患者容易忽視的檢查有哪幾種,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:

高血壓

1、尿

血壓一旦升高,眾多器官便成為了遭受“攻擊”的靶子,醫(yī)學(xué)上形象地稱這些器官為“靶器官”,諸如心、腦、腎等。比較起來(lái),心、腦等“靶器官”受害后,多少都有些蛛絲馬跡可尋,從而引起患者與醫(yī)生的警覺(jué)。腎臟則不然,不僅受害幾率更高,而且損害相當(dāng)隱蔽,患者與醫(yī)生都難以覺(jué)察。

腎臟與高血壓關(guān)系極其密切,兩者之間相互影響:一方面,高血壓可以直接造成腎臟損害;另一方面,腎臟疾患(如腎炎)又是導(dǎo)致血壓升高的一大禍?zhǔn)?。一般說(shuō)來(lái),未經(jīng)控制或控制不好的高血壓患者5~10年(甚至更短時(shí)間)就可發(fā)生輕度或中度腎小動(dòng)脈硬化,但在早期可無(wú)任何癥狀,致使病變暗中惡化,在不知不覺(jué)中發(fā)展成為重癥。到那時(shí)癥狀雖已明顯,但已失去最佳治療時(shí)機(jī),給人留下“亡羊補(bǔ)牢”之憾。

想要較早發(fā)現(xiàn),那就是定期到醫(yī)院查尿。研究表明,高血壓病早期,腎臟僅有腎小動(dòng)脈痙攣,查尿可能查不出什么來(lái),以后隨著腎小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,出現(xiàn)不同程度的硬化與閉塞,使大量腎小球和腎小管因慢性缺血而發(fā)生萎縮,繼之形成纖維組織增生,腎功能隨之減退,則蛛絲馬跡逐漸顯露出來(lái),如多尿、夜尿增多、尿液清淡等。檢測(cè)尿比重值降低,且固定在1.010左右,進(jìn)而可檢測(cè)到尿蛋白、紅細(xì)胞與管型等改變。當(dāng)高血壓病發(fā)展到晚期,殘存的腎單位發(fā)生代償性肥大、擴(kuò)張,部分患者的腎動(dòng)脈內(nèi)膜纖維素樣變性,同時(shí)引起腎臟出血、栓塞及腎小管急性壞死,意味著病情發(fā)展到了盡頭——尿毒癥。

因此,高血壓病人定期查尿,不僅可以較早地“偵察”出腎臟病變情況,推測(cè)高血壓的病情程度,還可以作為判斷治療效果的觀察指標(biāo)。此外,尚有助于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)原有的腎臟疾患,作好高血壓病因的鑒別診斷,可謂一舉多得,何樂(lè)不為呢?

2、血小板

高血壓患者查血,除了查血脂、血糖外,近年來(lái)專家特別強(qiáng)調(diào)做血小板聚集試驗(yàn)的重要性。血小板聚集試驗(yàn)?zāi)壳吧形赐茝V,不少高血壓患者還不知道有這么一項(xiàng)檢查,更不知曉這項(xiàng)檢查有何意義與價(jià)值。目前雖然也查血小板,但還停留在血小板計(jì)數(shù)和出、凝血時(shí)間上,這些檢查主要反映體內(nèi)的凝血機(jī)制是好還是差,不能顯示高血壓患者的致命性隱患——有無(wú)血栓形成的危險(xiǎn)以及危險(xiǎn)的大小。只有血小板聚集試驗(yàn)算得上比較敏銳的“偵察兵”,能及時(shí)將血栓這個(gè)“定時(shí)炸彈”偵察出來(lái),讓醫(yī)生提前采取“排雷”措施,以保障患者的生命安全。

那么,血小板的聚集性為什么會(huì)增高呢?概括起來(lái)有兩方面原因:一是誘導(dǎo)物增加,如腎上腺素、凝血酶、血小板激活因子等都可以激活血小板,進(jìn)而誘導(dǎo)血小板聚集反應(yīng)增高;二是血小板的數(shù)量增多和功能增強(qiáng)。如果又合并有高血脂、高血糖等情況時(shí),更容易引起血管內(nèi)血栓形成。不難明白,有多種危險(xiǎn)因素合并的高血壓患者更有必要做血小板聚集試驗(yàn),并針對(duì)查出的問(wèn)題在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

3、眼底

文學(xué)家將眼睛喻為靈魂的窗口,可在醫(yī)學(xué)家的心目中,眼睛更是某些疾病的窗口。就說(shuō)高血壓吧,剛才已經(jīng)談及,早期腎臟受損表現(xiàn)在腎小動(dòng)脈硬化??赡I臟深藏于體內(nèi),你怎么能看到呢?眼睛為我們提供了一個(gè)很好的途徑。因?yàn)檠鄣滓暰W(wǎng)膜動(dòng)脈與腎動(dòng)脈同屬動(dòng)脈系統(tǒng),可以通過(guò)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的病變程度來(lái)判斷腎臟的病變情況,而眼底動(dòng)脈是醫(yī)生在體外可以直接觀察到的,而且只需借助于一個(gè)簡(jiǎn)單的眼底鏡即可達(dá)到目的。故高血壓患者定期請(qǐng)醫(yī)生看眼底,醫(yī)生可根據(jù)眼部的改變及時(shí)了解高血壓的進(jìn)展情況,并相應(yīng)調(diào)整治療方案,保護(hù)心、腦、腎等“靶器官”。

以上關(guān)于高血壓患者容易忽視的檢查有哪幾種的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理,希望小編的文章可以對(duì)您有幫助。

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