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確切原因至今尚無定論,淚囊炎常繼發(fā)于鄰近組織,如結(jié)膜鼻腔和鼻旁竇的炎癥,或一些特殊感染如結(jié)核或梅毒等。原發(fā)于淚道系統(tǒng)者,原因不清楚。
1. 急性淚囊炎:一般鼻根部淚囊區(qū)皮膚會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,甚至同側(cè)面部腫脹,有時伴有耳前和頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛,眼部流淚,淚小點處可以伴有膿性分泌物溢出,當(dāng)膿腫局限時可以自皮膚面破潰。通常多數(shù)患者有慢性淚囊炎病史。
2. 慢性淚囊炎:多表現(xiàn)為流淚,眼睛的分泌物較多,擠壓患眼淚囊區(qū)可以看到自淚小點涌出大量膿性或者漿液性的分泌物,患眼淚道沖洗不通暢。
除去淚囊感染灶,建立鼻內(nèi)引流通道,為治療的基本原則。局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/天,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。
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