糖尿病患者為什么容易發(fā)生白內(nèi)障?應(yīng)該如何治療?為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供大家參考了解!
臨床上將糖尿病性白內(nèi)障分為兩類:真性糖尿病性白內(nèi)障及糖尿病性老年白內(nèi)障。
一種為真性糖尿病性白內(nèi)障,并不多見,主要發(fā)生在青少年嚴重糖尿病患者。本病特點為雙眼發(fā)病,發(fā)展迅速。
另一種為糖尿病性老年白內(nèi)障,與無糖尿病的老年性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)大致相同,只不過發(fā)病的平均年齡較早,成熟的也較非糖尿病者早,而且糖尿病患者中白內(nèi)障發(fā)病率高達48%,高于普通的老年性白內(nèi)障的發(fā)病率。糖尿病性老年白內(nèi)障早期患者可出現(xiàn)畏光癥狀,在相對強光下的視力明顯低于相對暗光下的視力,原因在于這個時期的白內(nèi)障往往從晶狀體后囊下開始混濁,這與普通的老年性白內(nèi)障有著一定的區(qū)別。由于糖尿病的影響,這部分白內(nèi)障患者隨病程的增加,眼底發(fā)生病變的風險增加,嚴重者會導致失明。
得了糖尿病性白內(nèi)障,如何治療?
目前沒有任何藥物可以使混濁的晶體再變?yōu)橥该?,大多?shù)類型的白內(nèi)障的首選治療方法為,白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù),糖尿病性白內(nèi)障也不例外!
雖然白內(nèi)障手術(shù)的效果較好,但糖尿病患者術(shù)后視力可能較沒有糖尿病的患者的差。這是由于糖尿病這一系統(tǒng)性疾病的病理進程所致,高血糖所導致的小血管病變使糖尿病患者(無論是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變),血眼屏障會受損,術(shù)后炎癥的風險增加,白內(nèi)障手術(shù)加速視網(wǎng)膜病變,引起黃斑病變,如黃斑水腫或囊狀黃斑水腫。尤其是已有增殖性視網(wǎng)膜病變和/或已存在的黃斑水腫糖尿病性白內(nèi)障患者,其術(shù)后效果常不能令人滿意。
此外,由于氧化損傷是糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展進程中必經(jīng)之路,因此使用抗氧化劑可能是有益的。許多不同的抗氧化劑被報道可以延緩糖尿病動物白內(nèi)障的形成,如維生素E、丙酮酸等,但其具體作用仍待進一步地實驗證實。
因此,糖尿病病人,一定要控制好血糖,防止或延緩白內(nèi)障的發(fā)生。定時眼科專科檢查,發(fā)現(xiàn)問題。當糖尿病患者一旦晶狀體混濁導致視力受損或明顯影響眼底的觀察的時候,應(yīng)選擇手術(shù)治療。
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