牙本質(zhì)粘結(jié)劑-2015年口腔內(nèi)科考試輔導

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一般由多組分構(gòu)成，包括牙釉質(zhì)酸蝕劑、牙本質(zhì)處理劑、底涂劑（預處理劑/底膠/底漆/活化劑、Primer）及粘結(jié)樹脂。牙釉質(zhì)酸蝕劑仍采用15%～40%的正磷酸。

A.牙本質(zhì)處理劑（表面調(diào)節(jié)劑，conditioner）：多為螯合劑或低濃度的酸性溶液，EDTA（乙二胺四乙酸）是螯合劑的代表，低濃度的酸性溶液一般包括10%磷酸、10%抗壞血酸、2.5%硝酸、20%聚丙烯酸及10～3溶液（10%枸櫞酸十3%三氯化鐵）等。牙本質(zhì)處理劑是打開牙本質(zhì)小管開口的最佳溶劑。

B.底涂劑：是粘結(jié)促進劑，引導疏水性的粘結(jié)樹脂進入脫礦的牙本質(zhì)層。底涂劑既含有溶于有機溶劑（如丙酮或乙醇）中的親水單體，也含有疏水單體，親水單體對膠原纖維結(jié)構(gòu)具有較高的親和力，可有效地潤濕牙本質(zhì)，疏水單體可與粘結(jié)樹脂發(fā)生共聚。應用底涂劑參與的目的就是使親水的牙本質(zhì)表面變成疏水狀，利于粘結(jié)樹脂有效地潤濕和滲入脫礦的牙本質(zhì)膠原纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中。

C.粘結(jié)樹脂：又稱粘結(jié)劑，是流動性的樹脂。組分與釉質(zhì)粘結(jié)劑相似，主要由疏水單體構(gòu)成，其作用是穩(wěn)定混合層，形成樹脂突。同化可分為光固化型和化學固化型。