
乳牙齲的診斷及鑒別診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒童口腔醫(yī)學(xué)》考點(diǎn)
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疾病診斷
1.病史:對(duì)冷熱酸甜等刺激的反應(yīng),有無食物嵌塞和自發(fā)性痛。
2.臨床檢查:檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變,齲壞的部位、深度和類型。主要方法有:視診、探診、叩診等。
3.輔助檢查:X-線檢查是最常用的輔助檢查方法。目前還有彈性模具分離、光纖透照、激光熒光齲蝕檢測(cè)及電阻抗等方法被用于早期齲的診斷。
鑒別診斷
1.嬰幼兒齲的早期需同牙釉質(zhì)發(fā)育不全鑒別。最關(guān)鍵點(diǎn)是釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒剛萌出時(shí)表面就存在白堊色或棕黃色斑塊,甚至出現(xiàn)釉質(zhì)缺損;而齲病是后天變化而成的,盡管這個(gè)過程可能非常短暫。
2.乳牙齲病很容易發(fā)展成為牙髓炎,后者有時(shí)可能出現(xiàn)疼痛史,但更多的無癥狀慢性牙髓炎需要牙科醫(yī)生的臨床鑒別。
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