關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師往年易錯(cuò)考點(diǎn)“急性根尖周炎”經(jīng)典習(xí)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將有關(guān)資料分享如下，希望對大家備考2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師教師有所幫助！

【牙體牙髓病學(xué)】

下列急性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)除外的是

A.移行溝變平

B.體溫升高約38℃

C.根尖部牙齦腫脹局限，呈半球形隆起

D.白細(xì)胞增高

E.區(qū)域淋巴結(jié)腫大

【正確答案】C

【答案解析】急性化膿性根尖周炎的過程經(jīng)歷三個(gè)階段，其臨床表現(xiàn)如下：①根尖周膿腫：自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛，伸長感加重，觸痛重，叩痛（+++），松動(dòng)Ⅱ——Ⅲ度，患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅，有捫痛、腫脹不明顯；②骨膜下膿腫：上述癥狀加重，患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動(dòng)感；區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛，相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫；體溫可有升高（約38℃）。末梢血象白細(xì)胞增多（計(jì)數(shù)1.0萬——1.2萬/mm3）。患牙所屬區(qū)域的淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大和捫痛；③黏膜下膿腫：上述癥狀明顯減輕，相應(yīng)根尖部的牙齦腫脹局限，呈半球形隆起，叩痛（+++），捫診波動(dòng)感明顯，全身癥狀緩解。

【牙體牙髓病學(xué)】

急性根尖周炎最常見的典型自然排膿途徑

A.根尖孔→根管→髓腔

B.根尖周→骨膜下→黏膜下

C.根尖周→骨膜下→皮膚下

D.根尖周→牙周間隙→齦溝

E.根尖周→骨髓腔→上頜竇

【正確答案】B

【答案解析】根尖周→骨膜下→黏膜下，此排膿方式是急性根尖周炎最常見的典型自然發(fā)展過程。這種排膿途徑較復(fù)雜，并常伴發(fā)頜面部蜂窩組織炎。

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