知識點：髁突骨折

髁突骨折：多數(shù)發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內移位，但仍可位于關節(jié)囊內；但如打擊力過大，關節(jié)囊撕裂，髁突可從關節(jié)窩內脫位而向內、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，與外力撞擊的方向及大小有關。極個別情況下，髁突可被擊入顱中窩。

單側髁突頸部骨折，患側下頜向外側及后方移位，不能向對側作側（牙合）運動。由于下頜支變短以及升頜肌群的牽拉而使后牙早接觸，前牙及對側牙可出現(xiàn)開（牙合）。

雙側髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運動，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開（牙合）更明顯，側（牙合）運動受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側髁突頸骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。

【經典試題】

髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內方是由于患側

A.顳肌的作用

B.咬肌的作用

C.翼內肌的作用

D.翼外肌的作用

E.關節(jié)韌帶的作用

【正確答案】D

【答案解析】髁突骨折：多數(shù)發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內移位，但仍可位于關節(jié)囊內；但如打擊力過大，關節(jié)囊撕裂，髁突可從關節(jié)窩內脫位而向內、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，與外力撞擊的方向及大小有關。個別情況下，髁突可被擊入顱中窩。

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