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一、A2型選擇題

1.男性，57歲，拔牙時注射局部麻醉藥后立即發(fā)現頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心，其發(fā)生的局部麻醉并發(fā)癥應為

A.暈厥

B.過敏反應

C.中毒

D.神經損傷

E.頸交感神經綜合征

2.男，28歲，拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出現心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于

A.中毒

B.暈厥

C.過敏反應

D.癔病

E.腎上腺素反應

3.患者女性，23歲。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左側下牙槽神經口內阻滯麻醉后不久出現牙關緊閉，最可能的原因是

A.發(fā)生了腎上腺素反應

B.翼下頜間隙感染

C.患者過度緊張

D.麻藥注入腮腺內麻醉了面神經

E.麻藥注入翼內肌

【參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.【答案及解析】A。暈厥是一種突發(fā)性、暫時性意識喪失。通常是由于一時性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內在因素，以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。臨床表現：頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難；重者甚至有短暫的意識喪失。

2.【答案及解析】B。暈厥是一種突發(fā)性、暫時性意識喪失。通常是由于一時性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內在因素，以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。臨床表現：頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難；重者甚至有短暫的意識喪失。

3.【答案及解析】E?？砂l(fā)生于下牙槽神經口內阻滯麻醉時，但比較罕見。由于注射不準確，麻醉藥注入翼內肌或咬肌內，使肌肉失去收縮與舒張的功能，并停滯于收縮狀態(tài)，因而出現牙關緊閉。一般都是暫時性的。

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