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換藥的基本原則

換藥的主要目的是保證和促進創(chuàng)口的正常愈合，在創(chuàng)口周圍或創(chuàng)口內(nèi)更換藥物謂之換藥，不使用藥物僅調(diào)換敷料者稱為更換敷料，但臨床上常把二者泛稱為換藥。臨床上一般在更換或去除引流物、創(chuàng)口滲血較多或有大量分泌液溢出、疑有血腫形成或感染、敷料松脫或過緊、傷口劇痛以及需要觀察創(chuàng)口或皮瓣等情況時才進行換藥。至于換藥的具體安求(時間、地點、換藥的準備等)，技術(shù)要求(操作程序、拆線的方法和要求)，置換引流物的方法和要求，死腔、肉芽創(chuàng)面壞死組織及線頭感染的處理均與其他外科換藥相同。

換藥的注意事項

換藥應嚴格遵守無菌操作原則，即使是感染創(chuàng)口也應如此，否則將造成創(chuàng)口感染、加重感染和混合感染。

1.換藥的動作要準確、輕巧、細致，切忌粗暴。

2.持鑷應在上1/3處，并勿使鑷碰及非換藥區(qū)，應掌握并使用雙手持鑷，保持一“臟”一“凈”，即一鑷接觸創(chuàng)面，一鑷接觸藥碗和消毒敷料。

3.多個患者換藥，應遵循先無菌創(chuàng)口，后污染創(chuàng)口，再感染創(chuàng)口的順序，并每換一人后必須重新洗手，以防交叉感染。

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