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男,30歲,四肢、軀干重度燒傷,6天后高熱、譫妄,周身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物。
(1)該病人經(jīng)積極治療,聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素,病情好轉(zhuǎn),但仍有低熱。一直持續(xù)應(yīng)用抗生素,15天后病人又突發(fā)寒戰(zhàn),高熱達(dá)40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10 9/L。此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)
A.中毒性休克
B.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥
C.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
D.綠膿桿菌敗血癥
E.全身化膿性感染
【正確答案】E
【答案解析】全身化膿性感染典型的表現(xiàn)有:驟起寒戰(zhàn),繼以高熱可達(dá)40~41℃;繼而出現(xiàn)感染性休克;實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,一般??蛇_(dá)(20~30)×10 9/L以上等。
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