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第Ⅲ型變態(tài)反應-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料

2014-07-22 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第Ⅲ型變態(tài)反應:

參加此型變態(tài)反應的抗體多為IgG,也有IgM和IgA.Ⅲ型變態(tài)反應的發(fā)生是由于抗原輕度或中度過剩時形成的抗原一抗體復合物引起的變態(tài)反應。適當大小的復合物(分子量100萬左右,沉降系數(shù)l9S左右),既不能為腎小球所過濾,也不易被吞噬細胞所吞噬,而長期存在于血液中,可沉積于毛細血管的基底膜上或腎小球基底膜上,進而激活補體,趨化中性粒細胞到局部,后者吞噬復合物。中性粒細胞在吞噬免疫復合物的過程中可釋放溶酶體酶,破壞血管壁及血管周圍組織,引起血管炎和血管周圍炎。所以,在此型變態(tài)反應中直接引起組織損傷的是中性粒細胞釋放的溶酶,而不是免疫復合物本身。病變以水腫、炎癥細胞浸潤、出血、壞死為主,從而引起脈管炎、類風濕關節(jié)炎等多種疾病。Ⅲ型變態(tài)反應的發(fā)病機制比較復雜,造成病變往往遷延難治,與某些口腔黏膜病的發(fā)病有密切關系。如一些目前原因尚不明確的膠原疾病、肉芽腫性疾病及反復發(fā)作的潰瘍等均可能與此型變態(tài)反應有關。

上述3型變態(tài)反應都是有抗體介導的變態(tài)反應,且作皮試時,反應皆出現(xiàn)較快,因此稱為速發(fā)型變態(tài)反應。

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