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2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第35期

2016-08-10 10:41 來源:
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2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第35期:

「兒童口腔醫(yī)學(xué)」

關(guān)于兒童齲病預(yù)防中窩溝封閉的操作,下列說法錯誤的是

A.恒牙酸蝕的時間為20~30秒

B.乳牙酸蝕的時間為40~60秒

C.干燥牙面使用壓縮空氣吹干10~15秒

D.自凝封閉劑調(diào)拌到固化為1.5~2分鐘

E.光固化封閉劑的照射時間一般為60秒

「答案」E

「答案解析」

酸蝕牙面時,30%磷酸恒牙酸蝕20~30秒,乳牙時間加倍;酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗,通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10~15秒,邊沖洗邊用排唾器吸干,去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物,不能帶有油或水,否則封閉劑容易脫落;自凝封閉劑從開始調(diào)拌到固化需要1.5~2分鐘,而光固化封閉劑的光照時間一般為40秒。

「兒童口腔醫(yī)學(xué)」

對于牙齒齲病的預(yù)防,兒童時期的窩溝封閉能夠起到非常好的效果。關(guān)于窩溝封閉的年齡限制,以下說法正確的是

A.一般為牙齒萌出后4年內(nèi)可以進(jìn)行

B.乳磨牙一般5~6歲左右進(jìn)行

C.第一恒磨牙在8歲左右進(jìn)行

D.第二恒磨牙在10歲左右進(jìn)行

E.乳磨牙在7歲左右進(jìn)行

「答案」A

「答案解析」

一般的牙齒萌出達(dá)到(牙合)平面上即適宜做窩溝封閉,一般是萌出后4年之內(nèi)。乳磨牙在3~4歲,第一恒磨牙在6~7歲,第二恒磨牙在11~13歲為最適宜封閉的年齡。

「口腔黏膜病學(xué)」

對于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高齡患者,為了明確診斷有無異常增生,首選的診斷方法是

A.唾液培養(yǎng)

B.唾液及血清念珠菌抗體測定

C.活體組織檢查

D.直接涂片鏡檢

E.血CEA測定

「答案」C

「答案解析」

活檢法:對于慢性或肥厚性損害可進(jìn)行活檢,將組織切片用PAS染色,鏡下可見增生的口腔黏膜上皮細(xì)胞間有芽生孢子和菌絲。

「口腔黏膜病學(xué)」

急性紅斑型念珠菌型口炎的臨床表現(xiàn)是

A.病損區(qū)黏膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點

B.病損區(qū)黏膜表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生,或為固著緊密的白色角質(zhì)斑塊

C.病損區(qū)黏膜呈亮紅色水腫,或見斑點狀假膜

D.病損區(qū)黏膜充血糜爛,舌背乳頭成團(tuán)塊萎縮,周圍舌苔增厚

E.病損區(qū)黏膜出現(xiàn)珠光白色網(wǎng)紋伴充血

「答案」D

「答案解析」

臨床表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)外形彌散的紅斑,以舌黏膜多見,嚴(yán)重時舌背黏膜呈鮮紅色并有舌乳頭萎縮,雙頰、上腭及口角也可有紅色斑塊。黏膜紅斑是由于上皮萎縮加上黏膜充血所致,因此,近年來有學(xué)者認(rèn)為該型以紅斑型取代以前命名的萎縮型較為合理。若繼發(fā)于假膜型,則可見假膜。自覺癥狀為口干、味覺異常、疼痛及燒灼感。

2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第35期(word版下載)

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