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口腔助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第40期

【口腔內(nèi)科學(xué)】

牙齦炎區(qū)別于早期牙周炎的重要指標(biāo)是

A.袋深度大于3mm

B.牙齦腫脹增生

C.牙齦易出血

D.無附著喪失

E.牙槽骨嵴頂吸收

【正確答案】 D

【答案解析】 健康的齦溝探診深度一般不超過2～3mm，當(dāng)牙齦有炎癥時，由于組織的水腫或增生，齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處，臨床上不能探到釉牙骨質(zhì)界，也就是說此時尚無附著喪失，也無牙槽骨吸收，形成的是假性牙周袋。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵指征。

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【口腔內(nèi)科學(xué)】

下列可導(dǎo)致牙齦增生的藥物不包括

A.環(huán)孢素

B.苯妥英鈉

C.硝苯地平（心痛定）

D.維拉帕米

E.硝酸異山梨醇酯（消心痛）

【正確答案】 E

【答案解析】 癲癇患者長期服用苯妥英鈉，使原來已有炎癥的牙齦組織發(fā)生纖維性增生。鈣通道阻滯劑如硝苯地平（心痛定）、維拉帕米等和免疫抑制劑環(huán)孢素也可引起藥物性牙齦增生。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，對高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張周圍血管和冠狀動脈的作用。環(huán)孢素為免疫抑制劑，常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果鈣通道阻滯劑和免疫抑制劑兩藥聯(lián)合應(yīng)用，會增加牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

地圖舌的病損經(jīng)常變換位置，移動或游走的原因主要是

A.舌體的活動

B.口腔PH值的變化

C.細(xì)菌微生物的作用

D.藥物牙膏的作用

E.剝脫區(qū)不斷擴(kuò)大

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【正確答案】 E

【答案解析】 地圖舌當(dāng)剝脫區(qū)以離心方向逐漸擴(kuò)大時，其相應(yīng)的白色邊緣區(qū)也隨之?dāng)U大或斷離，而使人們感到病損在移動或游走。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

慢性糜爛性唇炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A.上下唇紅部反復(fù)糜爛，滲出明顯

B.炎性滲出物時會形成黃色薄痂

C.痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面

D.患者常不自覺咬唇、舔唇或用手揉擦

E.患部快速愈合，不復(fù)發(fā)

【正確答案】 E

【答案解析】 慢性糜爛性唇炎上下唇紅部反復(fù)糜爛，滲出明顯，結(jié)痂剝脫。有炎性滲出物時會形成黃色薄痂，有出血時會形成血痂，有繼發(fā)感染時會結(jié)為膿痂。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面，灼熱疼痛，或發(fā)脹發(fā)癢，患者常不自覺咬唇、舔唇或用手揉擦，以致病損部位皸裂、疼痛加重，滲出愈加明顯，繼之又結(jié)痂，造成痂上疊痂，唇紅部腫脹或慢性輕度增生，下頜下淋巴結(jié)腫大?；疾靠捎袝簳r愈合，但常復(fù)發(fā)。

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