
很多同學(xué)對于部分唾液腺炎的病理變化非常崩潰,一看到這里就一頭霧水。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師幫大家整理了一個表格,通過對比,了解各疾病間的典型特點。建議學(xué)員們自己在復(fù)習(xí)時也可以用一些總結(jié)的方法, 如表格,圖表或分類,對一些易混淆內(nèi)容進行對比,更有助于我們的理解與記憶。
慢性化膿性唾液腺炎 | 慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎 | 慢性硬化性下頜下腺炎 | 壞死性唾液腺化生 | 舍格倫綜合征 | |
病因 | 結(jié)石異物堵塞導(dǎo)管、口吹樂器 | 自身免疫病 | 不明 | 病因不明、有自愈傾向 | 病因不明的自身免疫性疾病 |
表現(xiàn) | 唾液腺腫大,酸脹感,進食加重 | 反復(fù)腫脹,3~6歲兒童、中年女性 | 無痛性腫脹, 成人男性 |
火山口樣潰瘍,不破壞骨組織 | 慢性唾液腺炎、眼干和口干,伴類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
部位 | 單側(cè)(腮腺、下頜下腺) | 單側(cè)或雙側(cè)腮腺 | 單側(cè)下頜下腺 | 腭部 | 腮腺; 多用唇腺活檢 |
液體性質(zhì) | 黏稠有咸味液體 | 膠凍狀液體 | 黏稠的膿性分泌物 | ||
唾液腺造影 | 主導(dǎo)管臘腸狀,末梢導(dǎo)管呈點球狀擴張 | 末梢導(dǎo)管點狀或斑片狀擴張, 主導(dǎo)管無異常 |
腺泡消失; 導(dǎo)管擴張 |
||
病理—導(dǎo)管 | 導(dǎo)管擴張,周圍有淋巴細胞浸潤; 小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,鱗狀化生 |
導(dǎo)管上皮增生,周圍有淋巴細胞浸潤; 小葉內(nèi)導(dǎo)管囊狀擴張 |
導(dǎo)管擴張,小葉間結(jié)締組織增生,玻璃樣變性 | 導(dǎo)管上皮呈鱗狀化生 | 小葉內(nèi)導(dǎo)管擴張,上皮增生 |
病理—腺泡 | 萎縮;纖維結(jié)締組織取代 | 萎縮 | 腺泡萎縮消失,為淋巴細胞取代 | 腺小葉壞死,腺泡壁溶解,黏液外溢形成黏液池 | 腺泡破壞消失;小葉外形輪廓仍保留;小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù) |
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