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牙體缺損的病史采集和臨床表現(xiàn)-口腔助理醫(yī)師輔導

2018-05-25 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙體缺損的病史采集和臨床表現(xiàn)是口腔助理醫(yī)師考試口腔修復學會經(jīng)常涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容如下:

一、病史采集

1.主訴

2.現(xiàn)病史

3.既往史:全身病史、口腔??撇∈?

4.家族史

二、臨床檢查

(一)臨床一般檢查

1.頜面部檢查

2.顳下頜關節(jié)區(qū)的檢查

活動度、彈響、外耳道前壁、咀嚼肌捫診

3.下頜運動檢查:開口度、開口型、側(cè)方、前伸

開口度:3.7~4.5cm,下頜最大側(cè)方運動范圍:12mm

4.口腔內(nèi)的檢查

口腔一般情況、牙周檢查(松動度)、牙列檢查、咬合關系檢查、缺牙區(qū)情況

[講義編號NODE70609000010100000103:針對本講義提問](1)缺牙部位剩余牙槽嵴情況

Ⅰ型:高圓形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和寬度均足夠

Ⅱ型:刃狀牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度無明顯吸收或輕度吸收,寬度中至重度吸收

Ⅲ型:低圓形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和寬度均中度吸收

Ⅳ型:地平狀或凹形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度與寬度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下

(2)原有修復體的檢查

重新做的原因

原義齒密合情況

咬合

外形、邊緣伸展

對黏膜、牙周的影響

(二)X線檢查

根尖片

曲面體層X線片

顳下頜關節(jié)X線側(cè)位片

CBCT

(三)模型檢查

彌補口腔內(nèi)一般檢查的不足

上(牙合)架

制訂治療計劃和修復體設計

三、修復前準備

(一)診療計劃

》診斷

》預后

》治療計劃

了解需求、制訂計劃、溝通、選擇、記錄

(二)口腔的一般處理

處理急性癥狀

保證良好的口腔衛(wèi)生

拆除不良修復體

治療和控制齲病及牙周病

(三)余留牙的保留與拔除

松動牙:牙槽骨吸收達到根2/3以上,牙松動達Ⅲ度者應拔除

殘根

根分叉病變受累牙

(四)口腔軟組織處理

治療口腔黏膜疾病

系帶的修整

瘢痕組織的修整

對松軟組織的修整

(五)牙槽骨的處理

消除有礙的骨突:牙槽骨修整,一般在拔牙后1個月左右修整

骨性隆突修整術:下頜前磨牙舌側(cè)—下頜隆突;腭中縫處—腭隆突;上頜結節(jié):雙側(cè)上頜結節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側(cè)。

前庭溝加深術

牙槽嵴重建術

(六)修復前的正畸治療

牙錯位

缺損達齦下或有根上部側(cè)壁穿孔的殘根

上前牙間隙

(七)暫時性修復

上文關于“牙體缺損的病史采集和臨床表現(xiàn)-口腔助理醫(yī)師輔導”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,這部分知識點由涵鈺老師講解,點擊這里免費試聽課程>>

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