為方便大家復習2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》大綱考點，醫(yī)學教育網編輯將“口腔助理醫(yī)師要點速記：局部麻醉并發(fā)癥”具體內容整理如下，希望對備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生有所幫助。

暈厥：突發(fā)性、暫時性意識喪失。

過敏反應：即刻反應：極少量用藥后，立即發(fā)生嚴重的類似中毒的癥狀，突然驚厥、昏迷、呼吸心搏驟停死亡。

延遲反應：常是血管神經性水腫。

過量反應（中毒）：因單位時間內注射藥量過多或者快速注入血管。

早期最典型的癥狀之一是口周麻木。

興奮型：煩躁不安、多話、多汗、血壓上升。

抑制型：血壓下降、神志不清、脈弱、心跳停止。

血腫：針刺破血管。多見于上牙槽后神經、眶下神經阻滯麻醉。

黏膜下、皮下瘀斑。數日后緩慢吸收。

感染：針被污染或消毒不嚴或針穿過感染灶，將感染帶入深層，引起間隙（顳下、翼下頜、咽旁等）的感染。

注射1——5天后局部紅腫熱痛，甚至張口或吞咽困難。按炎癥原則處理。

黏膜病變：注射部位出現(xiàn)皰疹性潰瘍。多見于腭部。

預防：避免使用1:50000腎上腺素的局麻藥，避免注射中組織過度蒼白或注射藥過多。

暫時性面癱：下牙槽神經阻滯麻醉時，針偏向內后不能觸及骨面，或偏上越過下頜切跡，使麻藥注入腮腺麻醉面神經。

無需特殊處理，麻藥作用消失后，神經功能可恢復。

暫時性牙關緊閉：下牙槽神經阻滯麻醉后，藥物注入翼內肌或咬肌，肌肉收縮，出現(xiàn)牙關緊閉。暫時性的，2——3小時內自行恢復。

暫時性復視或失明：下牙槽神經阻滯麻醉后，針誤入下牙槽動脈未回抽，麻藥逆行經眼動脈入眶，引起眼肌、視神經麻痹出現(xiàn)暫時性復視。

注射麻藥前堅持回抽。

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