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非創(chuàng)傷性修復治療——口腔助理醫(yī)師考點

2020-02-18 13:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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非創(chuàng)傷性修復治療(ART)指使用手用器械清除齲壞組織,然后用有黏結性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填的技術。

適用于恒牙和乳牙的中小齲洞,能允許最小的挖器進入;無牙髓暴露,無可疑牙髓炎。在操作器械中的挖匙一般分三號,小號的直徑0.6mm——1.0mm,中號直徑1.5mm,大號直徑2.0mm。

使用棉卷隔濕保持干燥,確定齲損大小。如牙釉質開口小,使用牙用手斧擴大入口,洞口大到挖匙能進入,將軟齲去除干凈。多面洞采用與單面洞同樣的原則備洞。

清潔窩洞以促進玻璃離子材料與牙面的化學性黏結。一般為弱聚丙烯酸(10%),涂布全部窩洞10秒,立即沖洗兩次。

充填體調拌應在20——30秒內完成,應在材料失去光澤之前進行充填,不能使用已經(jīng)變干的材料充填。充填體入洞未干前,將戴手套的手指涂少許凡士林放在其上向齲洞內緊壓,使器械去除多余材料,維持充填物干燥時間30秒。充填后用咬合紙檢查調整咬合,再涂一層涂料。最后讓患者漱口并囑患者1小時內不要進食。

【進階攻略】主要掌握適應證和具體操作步驟。

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