
牙釉質發(fā)育不全——口腔助理醫(yī)師常見考點復習
牙釉質發(fā)育不全是口腔助理醫(yī)師《口腔組織病理學》考試大綱涉及內容,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理“牙釉質發(fā)育不全——口腔助理醫(yī)師常見考點復習”資料如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】在牙齒發(fā)育期間,由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴重的乳牙根尖周感染,導致的釉質結構異常稱為釉質發(fā)育不全。遺傳因素、嚴重營養(yǎng)障礙、內分泌失調、嬰兒和母體的疾病、以及局部因素均可引發(fā)釉質發(fā)育不全。
【進階攻略】常見于乳牙根尖周嚴重感染,影響繼承恒牙釉質發(fā)育不全。這種情況往往是個別牙,以前磨牙居多,又稱特納(Turner)牙。
釉質發(fā)育不全在乳、恒牙列均可發(fā)生;恒牙受累表現(xiàn)在同一時期發(fā)育的牙齒,成組、對稱地出現(xiàn)釉質發(fā)育不全的形態(tài)異常。臨床上常根據(jù)病損的程度分為輕度,中度和重度。
(1)輕度:釉質形態(tài)基本完整,主要出現(xiàn)色澤和透明度的改變,為白堊或黃褐色著色,表面上可有少量的淺溝、小凹點或細橫紋,探診有不平感。一般無自覺癥狀。
(2)中度:釉面出現(xiàn)實質性陷窩狀或帶狀缺損;色澤改變加重,為黃、棕或深褐色;有明顯的帶狀溝或橫溝,可能為單行或數(shù)行。
(3)重度:釉質大面積缺失,呈蜂窩狀或釉質消失,前牙切緣變薄。
釉質發(fā)育不全的牙齒屬于齲易感性高的情況,若一旦發(fā)生,則會成為急性齲。
【易錯易混辨析】釉質發(fā)育不全與淺齲鑒別:別釉質發(fā)育不全表面深的著色部分探診質硬、光滑或略粗糙,淺齲的著色部位探診質軟。
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