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【牙體牙髓病學(xué)】隱裂

未經(jīng)治療的牙冠表面由于某些因素的長(zhǎng)期作用而出現(xiàn)的臨床常不易發(fā)現(xiàn)的細(xì)微裂紋稱為牙隱裂。釉板、深窩溝是薄弱部位；牙尖斜面愈大，隱裂越好發(fā)；創(chuàng)傷咬合力和溫度作用也是牙隱裂的致裂因素。好發(fā)于中老年患者的后牙（牙合）面，以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。咬在特殊部位引起劇烈疼痛是特征性表現(xiàn)。

隱裂牙常見(jiàn)明顯磨損和高陡牙尖，全口力分布不均，側(cè)向叩診反應(yīng)明顯。隱裂起自磨牙和前磨牙（牙合）面的窩溝，向一側(cè)或兩側(cè)延伸，越過(guò)邊緣嵴。多為（牙合）面的近中和（或）遠(yuǎn)中向走行，隱裂達(dá)根分歧部或牙根尖部時(shí)，可導(dǎo)致牙齒完全劈裂。Ｘ線片可見(jiàn)牙周膜間隙加寬、也可無(wú)任何表現(xiàn)。使用２——５％碘酊或其他染料類藥物使牙面裂紋清晰可見(jiàn)，使用咬楔法可有明顯的定點(diǎn)咬合痛。

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