口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考精華：可摘局部義齒的分類設計

2019-04-30 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)

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Kennedy第一類缺失設計要點

混合支持式義齒黏膜支持式義齒

設計要點

控制游離鞍基移動（垂直向、側(cè)向），減輕或避免基牙受到扭力，保護牙槽嵴健康；減小基牙的負荷。

黏膜支持式義齒

特點

①（牙合）力由黏膜承擔，故在（牙合）力作用下，易加速牙槽骨吸收，導致鞍基下沉，黏膜壓痛、潰瘍。

②由于牙齒下沉，若對頜為天然牙，則使天然牙隨義齒下沉而伸長。若對頜為人工牙，則造成接觸不緊，咀嚼效率不高。

設計要點

黏膜支持式義齒減少支持組織承受的（牙合）力，減慢牙槽嵴吸收的速度。

Kennedy第二類缺失設計要點

設計要點

基本等同一類，不同點為：第二類為單側(cè)游離缺失，義齒不易平衡、穩(wěn)定，必須雙側(cè)設計，在對側(cè)設計間接固位體，獲得義齒的平衡、穩(wěn)定和固位。

游離端側(cè)缺牙兩個以上者，在游離端基牙上放置卡環(huán)，用大連接體連到牙弓的對側(cè)，在對側(cè)牙弓上選兩個基牙放置卡環(huán)。如對側(cè)也有缺牙，則可在缺隙兩側(cè)的基牙上放置卡環(huán)，形成面式卡環(huán)線，可避免游離端的擺動、旋轉(zhuǎn)和翹動。

Kennedy第三類缺失設要點計

缺隙兩端均有余留牙存在，無游離鞍基，故基牙不受扭力。

義齒固位、穩(wěn)定和支持作用均好，壓痛少。

設計要點