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【專業(yè)原創(chuàng)】口腔頜面部常見神經-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考指導

2019-03-22 17:59 醫(yī)學教育網
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一、三叉神經是腦神經中最大者,屬混合性神經。分支有眼神經、上頜神經和下頜神經。

1.眼神經:為感覺神經,經眶上裂出顱。

2.上頜神經:為感覺神經,經圓孔達翼腭窩上部,由眶下裂入眶更名為眶下神經,根據其行程可分為四段:

1)顱中窩段:發(fā)出腦膜中神經;

2)翼腭窩段:發(fā)生顴神經、翼腭神經和上牙槽后神經;

3)眶下管段:上頜神經進入眶下裂后改稱眶下神經;

4)面段。

3.下頜神經:為混合性神經,是三叉神經中最大的分支。經卵圓孔出顱。分支:

1)腦膜支(棘孔神經):經棘孔入顱;2)翼內肌神經;3)顳深神經;4)咬肌神經;5)翼外肌神經;6)頰神經(頰長神經)——感覺神經;7)耳顳神經——感覺神經;8)舌神經——感覺神經;9)下牙槽神經——混合性神經。

二、面神經:混合性神經。經莖乳孔出顱。

1.面神經管段分支:巖大神經、鐙骨肌神經、鼓索。

2.顱外段分支,由上至下依次為:

1)顳支:該支受損,同側額紋消失。

2)顴支:顴支損傷后眼瞼不能閉合。

3)頰支:頰支損傷可出現鼻唇溝變淺或消失、鼓腮無力、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰齦溝等癥狀。

4)下頜緣支;下頜緣支損傷,可導致患側口角下垂及流涎。

5)頸支。

3.面神經損傷表現:核上癱、核下癱。

三、舌咽神經、舌下神經

1)舌咽神經:為混合性神經,舌咽神經損傷后會出現患側舌后1/3的一般感覺及味覺喪失、咽反射減弱或消失以及腮腺分泌減少。

2)舌下神經:為運動神經。

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