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漿細胞白血病骨髓象有何特征?

2025-04-24 16:49 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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漿細胞白血病是一種罕見的惡性腫瘤,其特點是骨髓中異常增生的漿細胞或其前體細胞在血液和/或其他組織器官中大量積聚。在骨髓象檢查中,漿細胞白血病的主要特征包括:
1. 骨髓有核細胞增生活躍至明顯活躍,以異常形態(tài)的漿細胞為主,可占所有有核細胞的30%以上。
2. 漿細胞大小不一,形態(tài)多樣,可見到幼稚型、成熟型以及過渡型漿細胞。這些細胞常表現(xiàn)出明顯的異形性,如胞體增大、核染色質(zhì)疏松、核仁明顯等。
3. 可見大量異常增生的漿細胞形成“火焰狀”或“成簇分布”的現(xiàn)象。
4. 骨髓中正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為紅系、粒系和巨核系細胞的比例減少。
5. 有時可見到噬血細胞現(xiàn)象及骨髓纖維化改變。
6. 在部分病例中,還可以觀察到漿細胞的特殊表現(xiàn)形式,如形成Russell小體(一種胞漿內(nèi)的圓形嗜酸性包涵體)或Mott細胞等。

這些特征是診斷漿細胞白血病的重要依據(jù)之一,在臨床工作中需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及影像學(xué)資料綜合判斷。

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