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全血的概念

2019-09-16 15:10 來源:
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醫(yī)學教育網小編整理了全血的概念如下,請各位考生仔細查看。

全血是由靜脈采集的血液與一定量抗凝保存液混合的血液,存放在原始容器內2℃~6℃儲存,主要是紅細胞(約占40%~50%)和血漿(約占50%~60%),可以改善攜氧能力和維持滲透壓,但血小板、粒細胞很少,凝血因子濃度也低??鼓4嬉河梢韵鲁煞謽嫵桑鸿蹤此徕c(C),與血液中鈣離子結合,防止血液凝固;磷酸鹽(P),在保存中支持紅細胞代謝,保證紅細胞在組織中較容易釋放氧;葡萄糖(D),維持紅細胞膜,以延長保存時間;腺嘌呤(A),提供能源。

新鮮采集的血液在一定期限內可以保持其所有的性質。當全血的儲存時間超過24小時后,其中的Ⅷ因子、白細胞和血小板迅速凋亡。隨著儲存時間的增長,全血在儲存中的各種成分均會發(fā)生不同程度的變化,如紅細胞氧親和力的下降和活力逐漸喪失;pH、ATP、2,3-DPG下降;血漿內鉀離子上升而鈉離子輕度減少;微聚物的形成等。全血體外保存的時限是由儲存全血中的紅細胞輸入受血者體內24小時后至少保留輸入的70%復原率來決定的。使用ACD和CPD抗凝保存液保存期限為21天,CPDA為35天。

新鮮血的定義沒有被明確界定。就紅細胞而言,用ACD抗凝5天內、CPD抗凝10天內的均為新鮮血。因為紅細胞輸入體內可立即發(fā)揮運氧作用。對血小板來說,2℃~6℃保存6小時之后,有50%的血小板喪失功能,而白細胞也只能保存十幾小時。采血后48小時內凝血因子Ⅷ降低到正常的10%~20%,其他因子Ⅶ因子、Ⅸ因子相對穩(wěn)定一些。

450mL全血中含63mL抗凝劑,血紅蛋白120g/100mL,紅細胞壓積35%(45%),不含具有功能的血小板,不含不穩(wěn)定凝血因子(Ⅴ和Ⅷ)。

由于全血未經消毒,如果血細胞或血漿中存在傳染病病原體,未被輸血傳播傳染病常規(guī)檢測所檢出的話可能傳播病原體。

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