鐵染色的原理和臨床意義是什么呢？為了幫助更多考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（1）原理：細胞外含鐵血黃素和幼紅細胞內(nèi)的鐵與酸性亞鐵氰化鉀發(fā)生普魯士藍反應，形成藍色的亞鐵氰化鐵沉淀，定位于含鐵的部位。

（2）正常血細胞的染色反應

1）細胞外鐵：觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍色、顆粒狀、小珠狀或塊狀。根據(jù)骨髓小粒中鐵的存在方式及量將細胞外鐵分為（－）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）。

2）細胞內(nèi)鐵：觀察100個中幼紅細胞和晚幼紅細胞計算出鐵粒幼紅細胞的百分比。鐵粒幼紅細胞是指胞質中出現(xiàn)藍色鐵顆粒的幼紅細胞，根據(jù)藍色鐵顆粒多少、粗細分為I型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型及環(huán)形鐵粒幼紅細胞。環(huán)形鐵粒幼紅細胞是指幼紅細胞胞質內(nèi)藍色顆粒在5顆以上，圍繞核周1/3以上者。成熟紅細胞中出現(xiàn)鐵顆粒稱為鐵粒紅細胞。

（3）參考值

1）細胞外鐵（＋）～（＋＋），大多為（＋＋）。

2）鐵粒幼細胞12%～44%。

由于各實驗室的實驗條件不同，正常值也有差異，應建立本實驗室的正常值。

（4）臨床意義

1）缺鐵性貧血時，骨髓細胞外鐵明顯減低，甚至消失；鐵粒幼細胞的百分率減低。經(jīng)有效鐵劑治療后，細胞外鐵增多；因此鐵染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的重要方法。

2）鐵粒幼細胞貧血時，出現(xiàn)較多環(huán)形鐵粒幼細胞，鐵粒幼細胞也增多，其所含鐵顆粒的數(shù)目也較多，顆粒也粗大，有時還可見鐵粒紅細胞。因此本染色可作為診斷鐵粒幼細胞性貧血的重要方法。

3）骨髓增生異常綜合征時鐵粒幼細胞的百分比可增高，其所含鐵顆粒的數(shù)目可增多，環(huán)形鐵粒幼細胞常見。鐵粒幼細胞難治性貧血，環(huán)形鐵粒幼細胞在15%以上。

4）非缺鐵性貧血如溶血性貧血、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血和白血病，細胞外鐵正?；蛟龈?，鐵粒幼細胞正?；蛟龈?。

5）感染、肝硬化、慢性腎炎及尿毒癥、血色病及多次輸血后，骨髓細胞外鐵增加。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容，希望對大家有所幫助，更多關于臨床檢驗技師的資訊請大家繼續(xù)關注醫(yī)學教育網(wǎng)！