加強技術|診斷質量控制：

宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發(fā)病率為第2位，但卻是50歲以下女性惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的魁首。日前85%的宮頸癌發(fā)生在發(fā)展中國家。自巴氏涂片問世半個多世紀以來，細胞學檢查在早期發(fā)現(xiàn)和及時治療宮頸癌中起到了不可磨滅的作用。

在美國、加拿大等西方同家，通過對女性的全民宮頸細胞學涂片篩查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，使宮頸癌從20世紀50年代導致女性病癥死亡率的第1位降低至日前的第15位。據(jù)美國癌癥協(xié)會統(tǒng)計，與1950年相比，盡管人乳頭瘤病毒HPV人群感染率有增無減，宮頸癌發(fā)病率卻減少了85%，這主要歸功于宮頸細胞學的廣泛普及和應用。可以說宮頸細胞學的開展已成為人類防治癌癥的典范。

盡管宮頸細胞學的意義在西方國家已經得到驗證，并確立了其對于早期診斷宮頸癌的地位，但其代價比較昂貴。中國在過去10年、尤其是近5年來，宮頸細胞學檢查逐漸得到社會和醫(yī)學界的重視。

但是，由于我國的細胞學始終沒有得到足夠的重視，缺乏對細胞學醫(yī)生和技術人員的培訓，在技術質量控制方而都沒有形成一套規(guī)范。制片質量與診斷的水平參差不齊，漏診、誤診現(xiàn)象較為嚴重。我國細胞學診斷水平與國外比較尚有很大距離。

如果不注意扭轉這種局面，必將影響細胞學的發(fā)展，降低細胞學在癌癥早診早治中發(fā)揮的作用。墨西哥早在25年前就開始進行全民性宮頸癌篩查，但是與美國狀況相反，墨西哥女性患宮頸癌的人數(shù)卻并沒有顯著減少。原因是什么？主要就是缺乏對細胞診斷人員的正規(guī)培訓體系，缺乏細胞學技術和診斷的質控體系。