關(guān)于“臨床營養(yǎng)師的發(fā)展現(xiàn)狀 ”相關(guān)內(nèi)容,相信是很多朋友都想知道的事情,為幫助大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
大部分人住院治療全部都是高度重視醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)術(shù),忽略了醫(yī)院的臨床營養(yǎng)。事實(shí)上,營養(yǎng)支持對患者的治療、恢復(fù)特別重要,有疾病治療和預(yù)防的雙重功效,不健康的營養(yǎng)膳食方式造成營養(yǎng)素?cái)z入量不夠、過多或不均衡,增加住院治療時長,增多疾病治療費(fèi)用。
營養(yǎng)支持包含營養(yǎng)膳食管理和腸道及靜脈營養(yǎng)支持。實(shí)踐證明,根據(jù)對住院病人開展有效合理的膳食調(diào)理、腸道及靜脈營養(yǎng)支持,進(jìn)一步加強(qiáng)或調(diào)整住院病人的營養(yǎng)狀況,將會對各專業(yè)病人的常規(guī)藥物、手術(shù)治療作用造成積極影響,提升有效治愈率,減少死亡率,增加患者生命;同一時間還可以縮減住院治療時間段、減少醫(yī)療費(fèi)用,有著不錯的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和社會效益。
在我國的各大醫(yī)院都創(chuàng)建了營養(yǎng)科,首要承擔(dān)患者營養(yǎng)膳食管理,但發(fā)展緩慢。根本原因很多,首先,歷經(jīng)廣大營養(yǎng)專職人員的宣傳教育,國民健康營養(yǎng)觀念得到很大提升。只是如果生了病,則往往又把營養(yǎng)忘記了,而只重視所患疾病本身和用到的治療藥物,看不見營養(yǎng)在病癥發(fā)生和治療中的作用。第二,受我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件差的限制,很多住院病人承受不起腸道和靜脈營養(yǎng)制劑的太貴花費(fèi),使得工作中進(jìn)行受到限制。第三,臨床醫(yī)師和醫(yī)院以至衛(wèi)生管理、立法部門對臨床營養(yǎng)工作的重視程度認(rèn)識不夠,使得營養(yǎng)科始終處在忽略的處境。第四,醫(yī)院各臨床科室與營養(yǎng)科相互之間在互相配合以及營養(yǎng)制劑分配等方面也存在不足和爭論。第五,專業(yè)臨床營養(yǎng)師缺乏,同時無法徹底擔(dān)任臨床營養(yǎng)工作。目前,設(shè)有臨床營養(yǎng)系的醫(yī)學(xué)院校屈指可數(shù),并且多建在公共衛(wèi)生系,應(yīng)屆畢業(yè)生欠缺臨床疾病的診療專業(yè)知識,無法擔(dān)任臨床工作。
近些年,某些大醫(yī)院也創(chuàng)立了以臨床營養(yǎng)支持小組為特點(diǎn)的臨床營養(yǎng)中心,擔(dān)負(fù)患者的營養(yǎng)支持。但是在2002年,一些一線城市醫(yī)療衛(wèi)生改革中曾試著撤銷醫(yī)院營養(yǎng)科,將其歸后勤實(shí)行社會化管理。這事實(shí)上是互相矛盾的,一方面在企圖撤銷削弱以營養(yǎng)配餐、病人膳食管理為職能的“營養(yǎng)科”,一方面又在各大醫(yī)院外科先后創(chuàng)立以靜脈、腸道營養(yǎng)支持為職能的“臨床營養(yǎng)中心”。這些矛盾做法是對醫(yī)院未來發(fā)展欠缺全局、長遠(yuǎn)考慮的結(jié)果;也是對臨床營養(yǎng)工作的定義和內(nèi)容缺乏認(rèn)知的結(jié)果。
臨床營養(yǎng)應(yīng)包含營養(yǎng)配餐、病人的膳食管理,靜脈腸道營養(yǎng),營養(yǎng)門診、科研教學(xué)、知識宣傳教育等不可缺少的一部分,那麼撤銷或“削弱”營養(yǎng)科而先后開設(shè)“臨床營養(yǎng)中心”的結(jié)果是:雖說靜脈、腸道營養(yǎng)工作加強(qiáng)了,但在患者停止使用靜脈腸道支持后,膳食營養(yǎng)的管理就出現(xiàn)了空缺,由于絕大部分患者的靜脈腸道營養(yǎng)支持其實(shí)是短期內(nèi)治療行為表現(xiàn),更長期性的還是要用膳食調(diào)理。
現(xiàn)階段,我國已經(jīng)具備了廣泛、正規(guī)開展臨床營養(yǎng)工作的條件,但要使臨床營養(yǎng)工作短時間內(nèi)進(jìn)到一個飛速發(fā)展的階段,尚有很多難題難以解決。例如,需要醫(yī)院各臨床科室的相互配合;醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生行政部門頒布實(shí)施有關(guān)政策對臨床營養(yǎng)采取扶持;醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的改革和渠道的通暢,將營養(yǎng)制劑納入受保范圍;還要加快培養(yǎng)臨床營養(yǎng)師和營養(yǎng)專業(yè)醫(yī)師等。同時更關(guān)鍵的是要探索臨床營養(yǎng)的工作模式、臨床營養(yǎng)科的設(shè)置問題,因?yàn)檫@影響到專業(yè)能否長期、快速的發(fā)展。所以,只要多方面努力,才能使我國的臨床營養(yǎng)工作進(jìn)入一個新的階段,朝一個健全的方向發(fā)展,減少營養(yǎng)相關(guān)性疾病的發(fā)病率,改進(jìn)住院病人營養(yǎng)狀況;和公共營養(yǎng)攜手共進(jìn),提升國民營養(yǎng)健康觀念,將我國營養(yǎng)轉(zhuǎn)型期出現(xiàn)的營養(yǎng)健康問題的出現(xiàn)降低到最低限度,最后達(dá)到提升國民整體素質(zhì)的目的。
在近代醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中,逐步完善專門從事臨床營養(yǎng)治療的營養(yǎng)師.營養(yǎng)師分布全部與飲食營養(yǎng)相關(guān)的行業(yè),對確保病人乃至健康人營養(yǎng)有著至關(guān)重要的作用.國內(nèi)因歷史緣故,營養(yǎng)師隊(duì)伍基礎(chǔ)薄弱,沒有與營養(yǎng)師有關(guān)的立法,管理紊亂,影響治療效果.我國已從2000年起實(shí)施營養(yǎng)師資格考試規(guī)章制度,堅(jiān)信在將來的臨床營養(yǎng)治療中,臨床營養(yǎng)師將充分發(fā)揮更大的用處。
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