2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)<金黃色葡萄球菌肺炎鑒別>小結(jié)及練習(xí)題

2023-12-06 18:09 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【知識(shí)點(diǎn)】金黃色葡萄球菌肺炎

癥狀	起病：急驟、寒戰(zhàn)；前驅(qū)：皮膚可有感染灶、稽留熱；咳膿痰、膿血痰
體征及檢查	全身中毒癥狀重、雙肺濕啰音、肺實(shí)變；核左移
X線	肺實(shí)變，早期形成空洞
用藥	耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素（金葡菌對(duì)青霉素的耐藥率高達(dá)90% ）

【模擬測(cè)試】男，56歲?！?a href="http://m.hongpingguo3.cn/jibing/liugan/" target="_blank" title="流感" class="hotLink">流感”后出現(xiàn)高熱、咳嗽、黃痰伴痰中帶血。胸部X線片示右下肺大片狀影，其內(nèi)可見多個(gè)圓形透亮區(qū)。最可能感染的病原體是？
A.金黃色葡萄球菌
B.厭氧菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.肺炎支原體
【答案】A
【解析】金黃色葡萄球菌肺炎起病急，中毒癥狀嚴(yán)重，咳嗽，痰液膿性，帶血絲。胸片示肺段或肺葉實(shí)變，早期可形成空洞，其中有單個(gè)或多個(gè)液氣囊腔（圓形透亮區(qū)），故答A。
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