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甲亢的治療考點小結

甲硫氧嘧啶（MTU）、丙硫氧嘧啶（PTU—妊娠合并甲亢的首選藥物）。甲狀腺藥物適用于：①輕、中度病情；②甲狀腺輕、中度腫大；③孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術者；④手術前和I治療前的準備；⑤手術后復發(fā)且不適宜¹³¹I治療者；⑥中至重度活動性Graves眼病患者。

¹³¹I治療適應證：①甲狀腺腫大Ⅱ 度以上；②對抗甲狀腺藥物過敏；③抗甲狀腺藥物治療或者手術治療后復發(fā)；④甲亢合并心臟病；⑤甲亢伴白細胞減少、血小板減少或全血細胞減少；⑥甲亢合并肝、腎等臟器功能損害；⑦拒絕手術治療或者有手術禁忌證；⑧浸潤性突眼，輕度和穩(wěn)定期的中、重度Graves眼病患者可單用¹³¹I治療甲亢，活動期患者可加用糖皮質激素。妊娠和哺乳期禁止I治療。甲狀腺雙側次全切除術對中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的療法，能使95%的患者獲得痊愈。

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