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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學考點-小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點

2020-02-25 17:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

兒童腎臟雖具備大部分成人腎臟的功能,但嬰幼兒腎臟的生理功能尚未完全成熟,一般至1~2歲時才接近成人水平。  

1.新生兒出生時腎小球濾過率比較低。  

2.腎小管重吸收和排泄功能新生兒腎小管功能尚不成熟,故葡萄糖腎閾較低,易發(fā)生糖尿。3.濃縮和稀釋功能新生兒及幼嬰由于腎小管功能不成熟,髓袢較短,尿素形成量少及抗利尿激素分泌相對不足,故尿濃縮功能降低。  

4.酸堿平衡功能新生兒及嬰幼兒時期易發(fā)生酸中毒,主要原因有:  

①保留HCO3-能力差,碳酸氫鹽的腎閾低,僅為19~22mmol/L;  

②分泌H+、NH3能力低;  

③尿中磷酸鹽排泄量少,故排出可滴定酸的能力有限。  

5.腎臟的內分泌功能腎臟是一個重要的內分泌器官,可產生腎素、前列腺素、促紅細胞生成素、l,25-(OH)2D3、激肽釋放酶、利鈉激素等,對血壓、水電解質平衡、紅細胞生成和鈣磷代謝起重要作用。  

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