關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點點撥——葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助廣大考生復(fù)習(xí)，特為大家總結(jié)如下：

病理學(xué)——葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌

1.葡萄胎

（1）肉眼：極似成串的葡萄。

（2）鏡下：絨毛間質(zhì)高度水腫，間質(zhì)血管消失或稀少。增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞分為合體滋養(yǎng)層細(xì)胞和（或）細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞，大多數(shù)兩者混合并存。

2.侵蝕性葡萄胎——惡性葡萄胎

水泡狀絨毛常向子宮深肌層甚至向子宮外侵襲，引起組織破壞，甚至穿破肌壁引起大出血?？赊D(zhuǎn)移至鄰近陰道，或遠(yuǎn)處肺。多數(shù)繼發(fā)于葡萄胎。

3.絨毛膜癌——高度惡性腫瘤

（1）肉眼：不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，突出于子宮腔并向肌層浸潤，甚至穿透漿膜。

（2）鏡下：異型性明顯，由細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞和合體滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。出血、壞死非常明顯。瘤組織中無血管和其他間質(zhì)。

瘤組織中無血管和其他間質(zhì)，也無絨毛形成——與惡性葡萄胎主要的鑒別點。

【例題·A1型題】

絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)是

A.尿hCG陽性

B.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)

C.有卵巢黃素化囊腫

D.胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影

E.陰道有紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

【答案】B

【解析】絨毛膜癌——高度惡性腫瘤

瘤組織中無血管和其他間質(zhì)，也無絨毛形成——與惡性葡萄胎主要的鑒別點。

編輯推薦：

考前必背！2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合終極備考手冊（內(nèi)部絕密）

經(jīng)典習(xí)題！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能體格檢查經(jīng)典習(xí)題精選匯總！

2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)各科目經(jīng)典練習(xí)題匯總（附解析）

它來啦！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能備考資料大禮包！速來領(lǐng)取！

以上關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點點撥——葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗