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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產科陰道炎考點小結【附典型例題】

2020-12-24 16:32 醫(yī)學教育網
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關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產科陰道炎考點小結【附典型例題】”的內容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯整理了具體的考點及考試練習題,供廣大考生學習:

 滴蟲陰道炎假絲酵母菌病老年性陰道炎細菌性陰道病
病因陰道毛滴蟲假絲酵母菌雌激素下降,陰道自凈能力下降菌群失調:
乳桿菌減少,厭氧菌繁殖
陰道內
環(huán)境
pH>4.5pH<4.5pH增高pH>4.5
傳播
途徑
直接和間
接傳染
自身直接及間接自身傳染自身傳染
臨床
表現(xiàn)
白帶量多,稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣白帶稀薄、淡黃色或血樣膿性、瘙癢白帶灰白均質稀薄、魚腥臭味、癢
陰道
黏膜
紅腫、出血點草莓狀外觀有白色膜狀物
擦除后見黏膜
紅腫糜爛或潰瘍
陰道萎縮狀
充血、出血點
陰道黏膜無充血
實驗
室檢查
懸滴法懸滴法懸滴法胺臭味試驗陽性、線索細胞
防治酸性溶液沖洗,陰道甲硝唑全身局部同時用藥。夫妻同治堿性溶液沖洗,
祛除易感因素
抗真菌藥
酸性溶液洗,
小劑量雌激素甲硝唑、氧氟沙星陰道給藥
酸性溶液沖洗,甲硝唑全身局部同時用藥

女,48歲,外陰瘙癢伴灼熱感三天,婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內側及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋,該患者首先考慮為

A.外陰陰道假絲酵母菌病

B.淋菌性陰道炎

C.滴蟲陰道炎

D.前庭大腺炎

E.細菌性陰道病

【正確答案】A

【答案解析】患者有瘙癢灼熱感,紅腫,并且有白色凝乳狀物,高度懷疑是假絲酵母菌病。

外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn)白帶增多,呈白色豆渣樣或凝乳樣,外陰癢,可伴外陰、陰道燒灼感。婦科檢查可見外陰局部充血、腫脹,小陰唇內側及陰道黏膜表面有白色片狀薄膜或凝乳狀物覆蓋。

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