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生理學系統(tǒng)易混淆考點及科目特點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生必看!

2021-06-21 17:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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全國2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試在即,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家總結了  “生理學易混淆考點、科目特點及復習要點”,希望可以幫助到各位:

生理學系統(tǒng)科目特點

生理學約占15分左右,很多學員都覺得這門課很難,所謂“半斤對八兩”,誰比誰都不強,首先從心理上接受“有點難”的事實;其次“打蛇七寸,擒賊擒王”,重點單元是血液循環(huán)、呼吸,大家一定要集中火力重點突破;最后“學練結合”,用做題代替死記硬背、用做題檢驗復習效果、用做題訓練解題技巧,這樣的復習備考才是接地氣的。

序號

單元

歷年分值

1

緒論

0~1

2

細胞的基本功能

1~2

3

血液

0~1

4

血液循環(huán)

4~5

5

呼吸

2~3

6

消化和吸收

1~2

7

能量代謝和體溫

0~1

8

尿的生成和排出

0~1

9

神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1~2

10

內(nèi)分泌

0~1

11

生殖

0~1

生理學系統(tǒng)易混淆考點

1.細胞興奮后心奮性的變化

分期

興奮性

閾值

絕對不應期

0

無窮大

相對不應期

恢復

刺激強度>閾強度

超常期

輕度高于正常

刺激強度<閾強度

低常期

輕度低于正常

刺激強度>閾強度


血漿晶體滲透壓

血漿膠體滲透壓

形成

無機鹽葡萄糖等晶體物質(zhì)(主要為NaCl)

血漿蛋白等膠體物質(zhì)(主要為白蛋白)

壓力

:300mOsm/(kg·H2O)

?。?.3mOsm/(kg·H2O)

意義

維持細胞內(nèi)外水平衡,保持RBC正常形態(tài)和功能

調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡,維持血漿容量

2.內(nèi)源性凝血和外源性凝血的比較


內(nèi)源性凝血

外源性凝血

啟動方式

參與的凝血因子不同

全部來自血液

組織因子參與

速度

3.交叉配血

交叉配血主側

供血者的紅細胞和受血者的血清進行配合實驗

交叉配血次側

受血者的紅細胞與供血者的血清配合實驗

4.肺容積

潮氣量

每次呼吸時,吸入或呼出的氣體量

補吸氣量

指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量,補吸氣量反應吸氣的儲備量

補呼氣量

指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量,補呼氣量反應呼氣的儲備量

肺活量

指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,可反應一次通氣的最大能力,為肺功能測定的常用指標

用力肺活量

一次最大吸氣后,盡力盡快呼氣所呼出的最大氣體量

5.促胃液素與促胰液素對比

激素名稱

主要生理作用

引起釋放的主要因素

促胃液素

促進胃酸和胃蛋白酶的分泌;

使胃竇和幽門括約肌收縮,延緩胃排空;

促進胃腸運動;

促進消化道黏膜生長

迷走神經(jīng)興奮

蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物;

胃擴張

促胰液素

促進胰液(H2O/HCO3-)分泌;

抑制胃酸分泌、胃腸運動;

收縮幽門括約肌,延緩胃排空;

促進胰腺外分泌部生長

鹽酸;

脂肪酸

6.胃液分泌調(diào)節(jié)

分期

胃液特點

頭期

酸度很高,胃蛋白酶原含量很高

胃期

酸度高,胃蛋白酶原含量低

腸期

酸度低,胃蛋白酶含量低

7.產(chǎn)熱和散熱

產(chǎn)熱器官

安靜時的產(chǎn)熱器官是

運動、寒戰(zhàn)時產(chǎn)熱器官是骨骼肌

調(diào)節(jié)機制

甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素

人體散熱主要靠皮膚

8.散熱方式和體溫調(diào)節(jié)

方式

概念

輻射散熱

安靜狀態(tài)下的散熱方式、不接觸

傳導散熱

直接接觸

對流散熱

取決于皮膚與周圍環(huán)境的氣溫差或風速

蒸發(fā)散熱

水分從體表氣化時吸收熱量

輻射散熱、傳導散熱、對流散熱三種散熱方式只有在皮膚溫度>環(huán)境溫度時才有意義;當皮膚溫度<環(huán)境溫度時,最常見的散熱方式是蒸發(fā)散熱;寒戰(zhàn)、高熱的原因是體溫調(diào)定點上移;體溫調(diào)節(jié)中樞由視前區(qū)-下丘腦前部控制。

9.特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的比較

比較要點

特異投射系統(tǒng)

非特異投射系統(tǒng)

起源

丘腦第一、二類細胞群

丘腦第三類細胞群

接受纖維投射

第二級特異感覺神經(jīng)元的投射纖維

腦干網(wǎng)狀結構的投射纖維

發(fā)出投射纖維

發(fā)出投射纖維點對點地投射到大腦皮層特定區(qū),終止于皮層第四層

反復換元并彌散性投射到大腦皮層廣泛區(qū)域,終止于皮層各層

生理功能

引起特定感覺,并激發(fā)皮層傳出沖動

維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

受環(huán)境和藥物影響

不易受影響

易受影響


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