A3/A4型題（111-120題）

三、A3/A4型題

（111～113題共用題干）

8個月男孩，冬季出生，足月順產(chǎn)，生后一直母乳喂養(yǎng)，尚未添加輔食，近一月來患兒夜間吵鬧不安，睡眠差，出汗多，每天排稀便5-6次。患兒站立不穩(wěn)，未出牙。

111.該患兒最可能的診斷為

A.營養(yǎng)不良

B.生理性腹瀉

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.亞臨床維生素A缺乏癥

E.甲狀腺功能亢進癥

112.該患兒體檢可能存在的體征是

A.雞胸

B.“O”形腿

C.肌張力正常

D.顱骨軟化

E.方顱及前囟增大

113.若該患兒化驗檢查：血Ca²⁺2mmol/L，鈣磷乘積為25，X線顯示長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣改變，骨質(zhì)疏松、骨皮質(zhì)變薄，則該患兒屬于本病的哪個時期

A.初期

B.激期

C.恢復期

D.后遺癥期

E.以上都不是

（114～116題共用題干）

患兒，6個月，腹瀉3天，10～20次/日，呈水樣便，已12小時未排尿。體溫37.6℃，意識模糊，四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差，前囟及眼窩凹陷明顯，血清鈉138mmol/L。

114.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是

A.中度等滲脫水

B.中度高滲脫水

C.重度等滲脫水

D.重度高滲脫水

E.重度低滲脫水

115.補液中對該患兒的病情觀察最為重要的是

A.體溫變化

B.大便情況

C.呼吸情況

D.有無低血鈣表現(xiàn)

E.第一次排尿時間、尿量

116.補液后脫水征消失，但突然全身抽搐，兩眼上翻，考慮為

A.低血糖

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低鈉血癥

E.氮質(zhì)血癥

（117～118題共用題干）

患兒，男，4歲，幾天前患“上感”，本次因腎病綜合征入院，表現(xiàn)有水腫、大量蛋白尿。

117.患兒入院后，護士為他制訂護理計劃，下列哪項不妥

A.每日注意飲食

B.絕對臥床休息

C.詳細記出入量

D.不限制液體攝入

E.蛋白攝入量為每天2g/kg

118.治療上，除抗感染等對癥治療外，如用糖皮質(zhì)激素療法，下列原則中錯誤的是

A.初量足

B.減量慢

C.維持久

D.多品種

E.個體化

（119～120題共用題干）

患者，27歲。早孕7周，行人工流產(chǎn)術(shù)中，患者突然惡心，出冷汗，查體：面色蒼白，BP 70/50mmHg，P 60次/分。

119.該患者首先考慮為

A.子宮穿孔

B.羊水栓塞

C.空氣栓塞

D.人流反應綜合征

E.漏吸

120.該患者下一步處置為

A.阿托品0.5mg im

B.異丙嗪25mg im

C.氯丙嗪25mg im

D.杜冷丁50mg im

E.杜、非半量肌注

參考答案

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