臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第41期

1.腎細胞癌的最主要治療方法

A.化療

B.放療

C.觀察

D.根治性腎切除

E.分子靶向藥物給藥

【正確答案】 D

【答案解析】 根治性腎切除術是腎癌最主要的治療方法。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

2.腎結核最常見的并發(fā)癥是

A.結核性膀胱炎

B.輸尿管節(jié)段性狹窄

C.前列腺精囊結核

D.膀胱攣縮和對側腎積水

E.膀胱陰道瘺

【正確答案】 D

【答案解析】 腎結核是泌尿外科常見疾患之一，多發(fā)于青壯年。它嚴重的影響勞動力，如得不到及時治療，尚能引起嚴重并發(fā)癥如：膀胱攣縮，對側腎盂積水，以及傳染至肺、骨等器官。所以本題考慮選D。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

3.女性，31歲。左腎結核無功能，右腎嚴重積水。檢查：血Cr 405μmol/L，膀胱容量50ml，應選擇哪項治療

A.左腎切除

B.左腎切除，右腎造瘺

C.腸道擴大膀胱術

D.抗結核治療同時行右腎造瘺

E.抗結核治療同時行左腎切除

【正確答案】 D

【答案解析】 首先要明確患者的腎結核單純手術切除不能治愈，一定要在抗結核藥物的基礎上，題干的關鍵在于患者的肌酐升高，右腎積水，一般正常人在一個腎臟正常就可以保持肌酐正常并長期存活，在本題中患者腎功能減退，與右腎積水關系密切，因此關鍵在于如何保護患者的殘存腎功能，因此答案優(yōu)先選擇D。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

4.急性尿潴留的治療，哪項是錯誤的

A.留置導尿

B.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.恥骨上膀胱穿刺造瘺

D.應用利尿藥

E.恥骨上膀胱切開造瘺

【正確答案】 D

【答案解析】 治療原則是解除病因，恢復排尿。如病因不明或梗阻一時難以解除，應先引流膀胱尿液解除病痛?？筛鶕闆r酌情選擇A、B、C、E中任一項，應用利尿藥是錯誤的。沒有明確病因用利尿劑不妥，如果為機械性梗阻，則加重急性尿潴留的癥狀。

 臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第41期

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗