關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試【呼吸系統(tǒng)】考試重點“支氣管擴張的診斷與鑒別診斷””相關內容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注。支氣管擴張診斷方面目前為臨床特征性表現(xiàn)結合高分辨CT。鑒別診斷的重點是慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核?？荚嚩酁锳型題，每年必考。為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容：

支氣管擴張的診斷與鑒別診斷

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】支氣管擴張的診斷與鑒別診斷

1.診斷：根據(jù)慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血和肺部同一部位反復感染等病史，肺部聞及固定而持久的局限性粗濕性啰音、杵狀指等體征一般臨床可作出初步診斷。結合影像學，尤其是高分辨CT可以明確診斷。

2.鑒別診斷：主要鑒別的疾病有：

（1）慢性支氣管炎：多發(fā)生于中老年吸煙者，在氣候多變的冬春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯，多為白色泡沫黏液痰，感染急性發(fā)作時可出現(xiàn)膿性痰。痰量不多，無反復咯血史，兩肺可有散在的干濕啰音。

（2）先天性肺囊腫：X線檢查可見多個邊界纖細的圓形或橢圓形陰影，壁較薄，周圍組織無炎癥浸潤，胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。

（3）彌漫性泛細支氣管炎：有慢性咳嗽、咳痰、活動時呼吸困難，常伴有慢性鼻竇炎史，胸片和CT上有彌漫分布的邊界不太清楚的小結節(jié)影，大環(huán)內酯類抗生素持續(xù)治療2個月以上有效，但確診需病理學證實。

（4）肺膿腫、肺結核、支氣管肺癌。

【進階攻略】

診斷方面目前為臨床特征性表現(xiàn)結合高分辨CT。鑒別診斷的重點是慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核?？荚嚩酁锳型題，每年必考。

【易錯易混辨析】

支擴病程較長的慢性患者可有杵狀指（趾），咳膿痰；肺膿腫是膿臭痰。

編輯推薦：

【繳費】2021年全國醫(yī)師考試報名/技能繳費時間/方式/標準官方通知匯總

【直播】【牛氣訓練營】21年臨床考點強覆蓋 6天搞定100分 備考刷題系列直播

【考點】解決節(jié)后綜合征！節(jié)后這樣彎道超車，臨床助理精選考點/試題必須掌握

【練習】你要悄悄刷題，然后驚艷所有人！2021臨床助理醫(yī)師模擬測評試題練習！

【刷題】強勢回歸！2021年臨床助理醫(yī)師免費刷題小程序醫(yī)考愛打卡全新升級！

以上關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試【呼吸系統(tǒng)】考試重點“支氣管擴張的診斷與鑒別診斷””的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)！