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關(guān)于“臨床助理“消化系統(tǒng)”考點(diǎn):胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
發(fā)病機(jī)制
(1)抗反流防御機(jī)制:包括三部分。
1)抗反流屏障:組成由“三食兩膈”:食管下括約?。↙ES)、食管與胃底間的銳角(His角)、食管交接部解剖結(jié)構(gòu)、膈肌腳、膈食管韌帶共同構(gòu)成。11
LES靜息壓(LESP)是反流防御機(jī)制中的重要環(huán)節(jié),正常值為10——30mmHg.
2)食管酸廓清作用:食管裂孔疝形成可降低食管對(duì)酸的清除能力,并使下食管括約肌壓力下降,從而削弱了抗返流屏障。
3)食管黏膜屏障:吸煙,飲酒等。
(2)反流物對(duì)食管黏膜的攻擊作用:胃酸和胃蛋白酶是造成食管黏膜損害的最主要成分。
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