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詳情肱骨干骨折的臨床表現及治療是臨床助理醫(yī)師資格考試中運動系統(tǒng)涉及到的內容,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:
【考頻指數】★★★
【進階攻略】
肱骨干骨折有其特征性的臨床表現,應重點掌握肱骨干骨折的移位特點、診斷及治療;難點在于掌握肱骨干骨折的切開復位及注意事項;熟悉肱骨干的基本解剖和生理特點,為后續(xù)掌握上肢神經損傷打基礎,多以A型題進行考察。
【易錯易混辨析】
肱骨干中下段骨折易合并橈神經損傷,若出現神經損傷則需要切開復位,而單純的肱骨干中下段骨折常規(guī)手法復位即可。審題過程中同學們需要注意是否合并神經損傷。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.肱骨干中段骨折反復手法復位導致
A.橈神經損傷
B.正中神經損傷
C.尺神經損傷
D.腋神經損傷
E.肌皮神經損傷
二、A2型選擇題
1.男性,40歲,8個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?;顒?,X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化。此時應選擇哪種治療
A.繼續(xù)夾板固定
B.手術切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定
C.改為石膏外固定
D.改為牽引固定
E.手術切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】肱骨干中段后側有橈神經溝,橈神經走行于溝內,緊貼肱骨。所以該段骨折易傷及橈神經,反復手法復位,更易傷及。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】骨折端肯定不能有間隙。只要有間隙不能愈合的都考慮植骨骨折不愈合,不可能再通過延長治療時間而達到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,修復骨缺損。一般需行植骨、內固定,必要時還需加用石膏繃帶外固定予以治療。
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