下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷說(shuō)法正確的是

A.主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)

B.蝶形紅斑

C.血清ANA、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性

D.關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少1個(gè)小時(shí)

E.骶髂關(guān)節(jié)具典型的X線改變

【正確答案】 D

【答案解析】 RA的診斷（ACR1987年修訂的分類標(biāo)準(zhǔn)）：1、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少1小時(shí)；2、至少同時(shí)有3個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫或積液；3、腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)區(qū)中，至少1個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹；4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎；5、有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；6、血清RF陽(yáng)性；7、X線片改變符合以上7項(xiàng)中4項(xiàng)者可診斷為RA。 目前多用2010年歐洲分類的標(biāo)準(zhǔn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別

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