
國(guó)家臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表模板(含附件下載)
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表
1、本表供取得《醫(yī)師資格證書(shū)》后申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)使用。
2、下載打印的申請(qǐng)表格式應(yīng)與網(wǎng)上的申請(qǐng)表格式完全相同,不得自行更改。采用A4紙打印。表格內(nèi)容一律用鋼筆或毛筆填寫(xiě),內(nèi)容要具體、真實(shí),字跡要端正清楚。
3、封面、表1—2由申請(qǐng)人填寫(xiě),表3—4由有關(guān)部門(mén)填寫(xiě),封面的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)編碼由注冊(cè)主管部門(mén)填寫(xiě)。
4、表內(nèi)的年月日時(shí)間,一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)。
5、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)級(jí)別請(qǐng)選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
6、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)類(lèi)別請(qǐng)選填臨床、中醫(yī)、口腔或公共衛(wèi)生。
7、學(xué)歷應(yīng)填寫(xiě)與申請(qǐng)類(lèi)別相應(yīng)的最高學(xué)歷。
8、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、取得醫(yī)師資格證書(shū)后二年內(nèi)首次注冊(cè)者不填寫(xiě)業(yè)務(wù)水平考核機(jī)構(gòu)或組織的名稱(chēng)和培訓(xùn)時(shí)間及考核結(jié)果、考核和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或組織的意見(jiàn)欄目。
10、如填寫(xiě)內(nèi)容較多,可另加附頁(yè)。
備注:以上僅供參考
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