經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的手術(shù)步驟是泌尿外科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位泌尿外科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

1.經(jīng)皮擴(kuò)張，取患側(cè)第12肋下，相當(dāng)于脊肋角位置，0.5%普魯卡因局部浸潤麻醉后，用18～22號經(jīng)皮腎穿刺針經(jīng)皮到下腎盞至腎盂。在X線透視下，證實(shí)針在腎盂內(nèi)有尿液滴出，此時(shí)由腎穿刺針內(nèi)放入引導(dǎo)絲至腎盂內(nèi)。

用可伸縮的金屬擴(kuò)張器在誘導(dǎo)絲引導(dǎo)作用下進(jìn)行擴(kuò)張。輸尿管插入氣囊導(dǎo)管預(yù)防結(jié)石滑入輸尿管。

2.碎石鉗碎石，較小的腎盂結(jié)石可以通過腎鏡鏡鞘內(nèi)置入碎石鉗，利用碎石鉗將小結(jié)石機(jī)械性鉗夾碎。

鹿角形結(jié)石可在直視下用超聲探頭將結(jié)石打碎。

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