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無癥狀感染者的傳播力強(qiáng)嗎?對(duì)未來疫情防控有什么影響?

2020-04-07 17:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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無癥狀感染者的傳播力強(qiáng)嗎?對(duì)未來疫情防控有什么影響?相信是大家都在關(guān)心的問題,山東衛(wèi)生健康委員會(huì)給出了如下答復(fù),希望大家不要松懈也不要驚慌。

無癥狀感染者,是通過核酸檢測(cè)陽性但是沒有任何臨床癥狀的感染者。

那么他有沒有傳染性?傳染性有多大?對(duì)疫情擴(kuò)散究竟起了什么樣的作用?

前兩天中華流行病學(xué)雜志的預(yù)印版有一篇文章,這個(gè)研究是寧波疾控中心開展的,他們對(duì)確診病人的密切接觸者和無癥狀感染者的密切接觸者進(jìn)行觀察,看看這兩組人當(dāng)中的發(fā)病情況。這個(gè)研究有兩個(gè)非常重要的公共衛(wèi)生意義的提示。

第一,他們發(fā)現(xiàn),平均每個(gè)確診病人能夠傳播將近3個(gè)病人,平均每個(gè)無癥狀感染者能夠傳播不到1個(gè)病人。也就是說,無癥狀感染者的傳播效率約相當(dāng)于確診病例的1/3,這是從個(gè)體水平來看。

第二,從群體水平來看,由無癥狀感染者傳播的病例占總發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比只有4.4%,不到5%,也就是說,從群體水平來看,無癥狀感染者對(duì)疫情的擴(kuò)散貢獻(xiàn)是比較小的,這是寧波的一個(gè)局部研究。還有其他省也做了一些調(diào)查,在南方某省開展的一個(gè)規(guī)模更大的研究顯示,1500多名無癥狀感染者的密切接觸者,有7人發(fā)病,但是進(jìn)一步調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)這7個(gè)人不僅與無癥狀感染者接觸了,同時(shí)還和確診病人接觸了。也就是說,不能認(rèn)定它是無癥狀感染者造成的。這種共同暴露的情況,如果調(diào)查不仔細(xì),有可能擴(kuò)大對(duì)無癥狀感染者傳播能力的判斷。對(duì)于無癥狀感染者的傳染期、傳播能力、傳播貢獻(xiàn),我們現(xiàn)在掌握的數(shù)據(jù)還非常有限,需要做更多的研究和觀察,以便對(duì)這樣的現(xiàn)象有更多的了解和認(rèn)識(shí)。

無癥狀感染者是怎么產(chǎn)生的?

所有的無癥狀感染者一定是與確診病人有過接觸史的,或者他去過正在發(fā)生疫情的流行區(qū),對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過流行但確診病例已清零兩周以上的地區(qū),不會(huì)無緣無故突然出現(xiàn)無癥狀感染者。我們現(xiàn)在的措施,應(yīng)該說能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)控制無癥狀感染者,由無癥狀感染者造成流行的可能性很小,不會(huì)造成社會(huì)層面的擴(kuò)散。

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